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              兒童睡眠打鼾可影響發(fā)育

              合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科09-04-28電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                正常孩子的呼吸系統(tǒng)是十分順暢的,睡覺時根本不應該打鼾,否則就是存在睡眠呼吸障礙。

                寶寶睡眠呼吸障礙的常見表現(xiàn)有,睡眠時打呼嚕,伴有憋氣、張口呼吸、呼吸暫停、夜間輾轉不安甚至憋醒、出汗,還有肌肉的痙攣抽搐、遺尿等等。

                學齡兒童白天也會相應存在打盹兒、多動或煩躁、語言缺陷、食欲降低、吞咽困難等表現(xiàn)。

                輕者可導致孩子上課精神不集中,智力發(fā)育落后,全身發(fā)育和營養(yǎng)狀況較差;嚴重的還可以造成小兒心肺疾病,在睡眠時因呼吸暫停而突然死亡。

                打鼾的寶寶睡眠質量不佳,勢必影響生長激素的分泌,導致身體和智力發(fā)育遲緩。嚴重打鼾的還會并發(fā)滲出性中耳炎,影響孩子的聽力。這種患兒成年后,患上高血壓、心臟病、中風等疾病的幾率也會大大增加。寶寶打鼾時由于鼻咽部阻塞,分泌物向下流并刺激呼吸道黏膜,常會引起陣咳及支氣管炎。打鼾時寶寶鼻子呼吸不通暢,長期張口呼吸,還可導致面部畸形發(fā)育,形成“腺樣體面容”:表情呆板,眼裂增寬,上頜骨凹陷或者下牙外露。不僅影響到孩子的面容,還可能影響孩子今后的身心發(fā)育,在擇業(yè)和擇偶方面產(chǎn)生陰影。長期打鼾伴呼吸暫停還可使心腦等重要臟器缺氧,影響兒童的健康成長。

                應對措施:

                家長應注意觀察兒童睡眠時是否打鼾,一旦發(fā)現(xiàn)應及時到小兒耳鼻咽喉科就診。隨著科學的發(fā)展和對兒童睡眠障礙的日益重視,兒童鼾癥的檢查治療已趨向于直觀、精確、無痛、微創(chuàng)。

                睡眠打鼾的患兒可以做下列檢查:進行鼻內窺鏡或鼻咽側位片檢查,以明確有無腺樣體肥大;多道睡眠監(jiān)測,以確定睡眠中寶寶缺氧及呼吸暫停的程度;聲導抗,可確診寶寶有無伴發(fā)分泌性中耳炎。

                如果確診為腺樣體、扁桃體肥大的,可做“動力系統(tǒng)鼻內窺鏡手術”切吸腺樣體,“扁桃體剝離術”剝離扁桃體。這些手術操作準確,避免了對正常組織的損傷,都是無痛、微創(chuàng)的方法,有效減少了術后疼痛、出血,明顯降低了復發(fā)率,也避免了傳統(tǒng)手術對兒童造成的心理影響。

                對于由舌根過大、下頜骨后移或過小等引起打鼾的患兒,要及時請整形?漆t(yī)生會診,決定是否要進行頜面整形、重建鼻咽部氣道的手術。

                發(fā)生原因:

                兒童睡眠打鼾主要是由腺樣體、扁桃體肥大而引起的。

                扁桃腺反復發(fā)炎、呼吸道感染、變態(tài)反應性疾。ㄈ缦瓦^敏性鼻炎),慢性鼻炎和鼻竇炎,遺傳因素等均可導致腺樣體、扁桃體肥大。

                此外,肥胖、巨舌癥、小兒麻痹癥、顱面部畸形也可導致兒童睡眠打鼾。

                根據(jù)生長發(fā)育規(guī)律,寶寶2歲后,扁桃體、腺樣體會發(fā)育長大,6歲時達到大,10歲以后逐漸縮小,到青春期萎縮。但如果反復發(fā)炎,扁桃體、腺樣體腫大超過了生理性肥大的程度,隨著孩子入睡后肌肉放松,腫大的腺體就會阻塞氣道,使上呼吸道縮窄或塌陷而使孩子呼吸費力,引起打鼾。

                預防:

                預防兒童打鼾較好的方法是保持營養(yǎng)均衡,防止兒童過胖,并保證他們有規(guī)律的作息時間,減少夜間的劇烈活動。

                應盡量避免孩子的呼吸道感染,如果有哮喘或過敏性鼻炎應盡快治療,肥胖應盡可能減肥,這樣能在一定程度上防止打鼾。

                易發(fā)年齡:2歲以后。

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              合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科6大優(yōu)勢

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