婦科炎癥是女性生殖系統(tǒng)為多見的一種炎癥，包括陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、附件炎、尿道炎、外陰炎等。這些炎癥往往互為因果，有些甚至是發(fā)生癌變的誘因，如果得不到及時規(guī)范的治療，對女性身體健康的影響是很大的。為使廣大女性更全面地了解婦科炎癥的病因、病理以及治療，避免炎癥對身體帶來的傷害，合肥中山醫(yī)院婦科醫(yī)師將為您解析。

    細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是三種臨床上為多見的陰道炎，占到了臨床陰道炎病例的90%以上。

    細菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎，也稱細菌性陰道病，本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致，可有嗜血桿菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等�？赏ㄟ^性接觸傳染，在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高。

    霉菌性陰道炎又稱白色念珠菌性陰道炎，是由一種叫作白色念珠菌的真菌感染引起的生殖器疾病。白色念珠菌是一種腐物寄生菌，平時生存于人體的皮膚、粘膜、消化道及其他臟器中，當機體抵抗力降低時，白色念珠菌就會繁殖，達到一定量時，人體就會發(fā)病，所以白色念珠菌是一種條件致病菌。婦女陰道上皮細胞糖原增加，酸性增強時，白色念珠菌會繁殖引起陰道炎，故本病常見于孕婦、糖尿病患者及接受雌激素治療的患者。此外，本病可以通過性傳播，白色念珠菌還可以通過公共浴池、浴盆、浴巾、游泳衣、衣服、醫(yī)療器械和敷料等傳播。由于本病可以通過性生活傳播，故世界衛(wèi)生組織將其列入性傳播疾病之中。

    滴蟲陰道炎是由陰道毛滴蟲所引起。活的滴蟲透明無色，呈水滴狀，生活力較強，能在3～5℃生存2日，在46℃環(huán)境中生存20～60分鐘，在半干燥環(huán)境中約生存10小時，在普通肥皂水中也能生存45～120分鐘。在Ph5以下或7．5以上的環(huán)境中則不生長。隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經(jīng)前后常得以繁殖，引起炎癥的發(fā)作。滴蟲不僅寄生于陰道，還常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂等。滴蟲性陰道炎也可通過性生活傳播。

    綜合來看，這三種陰道炎的基本特點是：

    都與陰道環(huán)境的改變有關(guān)。即當陰道的酸堿平衡環(huán)境在各種因素的作用下被破壞后，其固有的自潔能力被削弱，導(dǎo)致各種細菌、霉菌或滴蟲的大量入侵和繁殖，致使陰道發(fā)生炎癥。

    都可通過性生活傳播。雖然幾種陰道炎的傳播途徑各有其特點，比如有的可以通過公共浴池、浴盆、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等途徑進行間接傳播，但都可以通過性生活直接傳播，而且也是這些陰道炎的主要傳播渠道。

    癥狀大同小異。不管是哪種陰道炎，其主要癥狀都是白帶增多并有異色異味、外陰瘙癢或灼熱、陰道粘膜充血等，若陰道炎殃及尿道，還會出現(xiàn)尿頻、尿痛甚至血尿。因此如果檢查不仔細，這幾種陰道炎就易混淆，導(dǎo)致誤診誤治。其癥狀的區(qū)別多表現(xiàn)于白帶，如滴蟲陰道炎主要是呈灰黃色、黃白色或黃綠色膿性分泌物的泡沫狀白帶。而細菌性尿道炎的白帶呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊狀，但不是膿性分泌物，由于分泌物中胺含量特別高，故呈魚腥味。霉菌性陰道炎的白帶多為白色、黃水樣或膿樣，其中有白色凝乳樣或豆腐樣渣樣物，略帶臭味，或帶下夾有血絲。

    從這些基本特點可知，要預(yù)防陰道炎的發(fā)生，除了要保持陰道的正常自潔能力外，還必須十分注意性生活的衛(wèi)生。從治療來說，則必須根據(jù)具體的炎癥種類進行針對性治療，自診自治是要不得的。而治療的關(guān)鍵則是在殺滅細菌病毒的同時，恢復(fù)陰道的自然平衡環(huán)境，還要堅持夫妻同診同治。