網(wǎng)友問：“我老婆的預(yù)產(chǎn)期是10月6號(hào)，醫(yī)生說她的臀部和骨盆偏小，有可能順產(chǎn)不了，但我們自己又覺得順產(chǎn)比較好，請(qǐng)問是否接受醫(yī)生的建議好，還是怎樣？”

    合肥中山產(chǎn)科專家解答：醫(yī)生決定給準(zhǔn)媽媽實(shí)施剖宮產(chǎn)，通常有兩種情況， 一種是在產(chǎn)前檢查時(shí)就已經(jīng)決定了的； 另一種則是在生產(chǎn)過程中臨時(shí)決定的。若女性的盆骨比較小的話，順產(chǎn)不順利很可能使嬰兒窒息死亡，既然醫(yī)生覺得女性的自身?xiàng)l件不適合順產(chǎn)的話，應(yīng)該遵醫(yī)囑，選擇剖腹產(chǎn)，雖然一般認(rèn)為順產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦或胎兒都比較好，但有些女性是不適合順產(chǎn)的，還是選擇剖宮產(chǎn)對(duì)大人、小孩比較安全。

    剖宮產(chǎn)是解決分娩困難的一種手段，婦解決難產(chǎn)、降低圍產(chǎn)期死亡率起了重要作用。然而，因其畢竟是非生理性、非自然的一種手術(shù)，并非是理想的分娩方式，甚至有嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的可能，所以從醫(yī)學(xué)角度講，剖宮產(chǎn)手術(shù)須慎重，那么哪些情況需做剖宮產(chǎn)呢?

    剖宮產(chǎn)是指采用手術(shù)切開腹腔、宮腔，直接取出嬰兒的分娩方式。從醫(yī)學(xué)角度講，剖宮產(chǎn)是萬不得已的分娩方式。因?yàn)榕c正常的陰道分娩相比，剖宮產(chǎn)并發(fā)癥多，手術(shù)期間出血量多，手術(shù)后易發(fā)生感染；剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦不能很快地恢復(fù)進(jìn)食，會(huì)引起泌乳減少，使哺乳的時(shí)間推遲，不能及時(shí)給孩子喂奶；剖宮產(chǎn)恢復(fù)起來也沒有自然的陰道分娩那么快，通常自然分娩2天后產(chǎn)婦即可出院，剖宮產(chǎn)6～7天傷口才能愈合；選擇剖宮產(chǎn)生下的孩子，由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓的過程，并發(fā)癥尤其是濕肺等呼吸系統(tǒng)的疾病，會(huì)比自然分娩的孩子發(fā)生率高。

    以下幾種情況適合剖宮產(chǎn)

    (1) 骨盆的情況。一般醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)明確的建議，媽媽的骨盆的尺寸是狹窄的，或者媽媽既往有過一些骨盆的損傷，或者有過骨盆的發(fā)育異常，有一些尺寸形態(tài)就會(huì)有異常，這會(huì)影響分娩，所以一定要做剖宮產(chǎn)。

    (2) 其次就是孩子發(fā)育過大，我們把孩子發(fā)育出生體重在4千克以上的孩子都叫做巨大胎兒，在分娩的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)，有可能出現(xiàn)鎖住的骨折和神經(jīng)的緊張，對(duì)孩子產(chǎn)生產(chǎn)傷，我們也要放寬手術(shù)指征的。

    (3) 比如說媽媽合并有嚴(yán)重的妊娠高血壓疾病，都不能夠陰道分娩。在這個(gè)時(shí)候我們會(huì)給準(zhǔn)媽媽建議一定要剖宮產(chǎn)手術(shù)。

    (4) 還有一些其他的問題，比如說媽媽是35歲以上的產(chǎn)婦。這種高齡的產(chǎn)婦，由于分娩的時(shí)候難產(chǎn)率會(huì)高，分娩的時(shí)候發(fā)生并發(fā)癥的比例也高，所以我們建議35歲以上的準(zhǔn)媽媽也可以放寬手術(shù)指征。

    (5) 其他的是一些相對(duì)的指征，比如說這個(gè)媽媽在結(jié)婚十年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才懷孕，這個(gè)孩子相當(dāng)寶貴，也可能要做剖宮產(chǎn)手術(shù)。為什么這樣做?是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)手術(shù)是一個(gè)目前在手術(shù)發(fā)展過程中發(fā)展比較完善和成熟的一項(xiàng)技術(shù)， 它可以在很短的時(shí)間內(nèi)使胎兒脫離和母親脫離危險(xiǎn)的境地。

    尤其是隨著這50年以來，剖宮產(chǎn)技術(shù)水平的提高，麻醉技術(shù)的完善，產(chǎn)科醫(yī)生技術(shù)的不斷熟練。剖宮產(chǎn)手術(shù)也得到了廣泛的普及。挽救了很多母親和孩子的生命。但是剖宮產(chǎn)手術(shù)畢竟是一個(gè)外科手術(shù)，它會(huì)對(duì)母親產(chǎn)生一些相應(yīng)的創(chuàng)傷，會(huì)帶來相應(yīng)的并發(fā)癥，作為準(zhǔn)媽媽來講，一旦要求做剖宮產(chǎn)手術(shù)，一定要清楚的了解它的一些并發(fā)癥，以至于你在對(duì)手術(shù)沒有任何了解的情況下，自己強(qiáng)烈的要求做剖宮產(chǎn)手術(shù)，會(huì)給你帶來一些不良的后果。