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              慢性糜爛性胃炎與胃潰瘍的區(qū)別

              合肥中山醫(yī)院胃腸科09-10-18電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢


                  據(jù)合肥中山醫(yī)院胃腸科程懷東主任表示,因?yàn)槁悦訝性胃炎以及胃潰瘍的癥狀很相似,很多患者在別院轉(zhuǎn)到我院之前都曾被誤診,但程主任表示,但是,慢性糜爛性胃炎與胃潰瘍還是有區(qū)別的地方,下面詳細(xì)介紹,請(qǐng)患者要注意分清。

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                  什么是慢性糜爛性胃炎

                  慢性糜爛性胃炎,又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎,它常和消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發(fā),亦可單獨(dú)發(fā)生。

                  主要表現(xiàn)為胃粘膜出現(xiàn)多個(gè)疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見粘膜缺損或臍樣凹陷,中心有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續(xù)型及消失型。在慢性胃炎悉尼系統(tǒng)分類中它屬于特殊類型胃炎,內(nèi)鏡分型為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎。慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃粘膜的病變程度并非一致。大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。萎縮性胃炎患者可有貧血、水瘦、舌炎、腹瀉等,個(gè)別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血。

                  什么是胃潰瘍?

                  胃潰瘍均發(fā)生在慢性炎癥損害的胃粘膜上,說明慢性胃炎與胃潰瘍的關(guān)系十分密切。胃潰瘍的發(fā)生,本書也是由于胃酸分泌過多或胃粘膜保護(hù)機(jī)制削弱,與慢性胃炎的發(fā)生屬于同一機(jī)制。幽門括約肌功能紊亂就像開關(guān)失靈,引起胃排空延緩或膽汁反流入胃,科可以造成胃分泌酸增多與胃粘膜防御能力下降,往往先產(chǎn)生慢性胃炎繼而形成潰瘍,幽門螺桿菌的感染可引起慢性胃炎,亦可進(jìn)一部發(fā)展至潰瘍病,可以說,兩者的發(fā)病因素相似,只是疾病的不同階段而已。

                  慢性糜爛性胃炎與胃潰瘍的區(qū)別

                  兩者除癥狀上區(qū)別外主要通過胃鏡直觀鑒別,看粘膜是否充血糜爛或者有潰瘍.慢性胃炎常表現(xiàn)為上腹疼痛,飽脹,食欲不振,多因進(jìn)食生冷,辛辣等刺激性食物誘發(fā)或加重,慢性胃炎急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)胃粘膜的糜爛;胃潰瘍表現(xiàn)為慢性,節(jié)律性,反復(fù)發(fā)作的上腹疼痛,常在進(jìn)食半小時(shí)到一小時(shí)發(fā)生疼痛,其胃潰瘍活動(dòng)期,粘膜常有出血,可出現(xiàn)黑便,潛血試驗(yàn)常為陽性.現(xiàn)在研究證明兩者都和幽門螺旋桿菌感染有關(guān).在治療上都需抗幽門螺旋桿菌,制酸,止痛,保護(hù)胃粘膜.平時(shí)飲食調(diào)理也很重要,要戒煙忌酒,避免吃不易消化刺激性的食物和飲料,也不易吃得過饑或太飽,盡量多次少餐,另外要放松心情,不要精神過于緊張.

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