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據(jù)統(tǒng)計(jì),35歲以上的中年婦女中,很多人患有子宮肌瘤。子宮肌瘤惡化的幾率很小,一般在1%以下。所以大部分肌瘤不必開刀,只需定期追蹤檢查。當(dāng)有下列情況時(shí),就應(yīng)該接受手術(shù)治療:
1.子宮肌瘤造成大量出血,或長(zhǎng)期的經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)以致貧血,而藥物無(wú)法根治。此時(shí),開刀切除是有效的解決辦法。
2.子宮肌瘤長(zhǎng)到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術(shù)切除可解除癥狀,而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。
3.肌瘤生長(zhǎng)速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。
4.婦女不孕而其他一切檢查正常,而其生長(zhǎng)的部位正好堵住子宮頸口或輸卵管內(nèi)口而影響精子通行,此時(shí)不孕的原因可能就是子宮肌瘤。或肌瘤占據(jù)了受精卵著床的部位而不能坐胎。即使受孕,也常因影響胚胎發(fā)育而流產(chǎn),子宮肌瘤可能會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn)。這時(shí)應(yīng)選擇手術(shù)切除。
至于卵巢及輸卵管是否切除,就更需慎重。因?yàn)槁殉彩蔷S持女性特征的主要器官,它位于子宮兩側(cè),雖然給我們帶來(lái)月經(jīng)這樣的煩惱,但卻行使著許多重要功能,重要的便是制造雌激素,讓女人更女人、更青春、更健康切除兩側(cè)卵巢,則女性荷爾蒙的主要來(lái)源就沒(méi)有了,卵巢“早衰”人早老,所以一定要慎之又慎!
切除子宮肌瘤是否要切除子宮呢?這要視肌瘤的位置、大小,以及患者的年齡、生育情況、癥狀嚴(yán)重程度而決定。
有些患者認(rèn)為切除子宮時(shí)保留子宮頸才不會(huì)影響性生活。其實(shí),子宮全切除,陰道并未縮短,而性生活所需的潤(rùn)滑分泌物主要來(lái)自陰道壁和外陰附近的巴式腺,和子宮關(guān)系不大。因此,切除子宮頸對(duì)性生活沒(méi)有影響。另外,子宮頸癌是排名位的生殖系統(tǒng)癌,因而沒(méi)有必要在切除子宮的同時(shí)保留子宮頸。
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