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前列腺癌 (prostatic carcinoma,prostatic cancer)是男性生殖系常見的惡性腫瘤,發(fā)病隨年齡而增長(zhǎng),其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異,歐美地區(qū)較高。據(jù)報(bào)道僅次于肺癌,在男性是癌癥死亡的第二位。我國(guó)以前發(fā)病率較低,但由于人口老齡化,近年來發(fā)病率有所增加,同時(shí)由于對(duì)前列腺癌的診斷方法的不斷改進(jìn),如酸性磷酸酶的放射免疫測(cè)定,前列腺液的乳酸脫氫酶的測(cè)定,經(jīng)直腸的超聲顯像,CT檢查以及前列腺穿刺針改進(jìn)等,使前列腺癌得以早期診斷,也使前列腺癌的發(fā)病率有所增加。
前列腺癌是全球第六大惡性腫瘤,在歐美,是男性常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率在10/10萬以上,美國(guó)發(fā)病13萬例。近20年來我國(guó)前列腺癌的增長(zhǎng)勢(shì)頭迅猛。據(jù)北京和上海兩地的前列腺癌流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)表明,上海地區(qū)前列腺癌發(fā)病率1985年是2、6/10萬,到2000年增長(zhǎng)到了7、7/10萬,預(yù)計(jì)2005年將達(dá)到10/10萬。北京地區(qū)的情況類似,1985年發(fā)病率是2.36/10萬,從1985年至1995年,現(xiàn)在預(yù)計(jì)也達(dá)到了10/10萬。分析其中的原因,近20年來,人們生活改善、高脂飲食、人口老齡化等是前列腺癌高發(fā)的誘因。
我國(guó)前列腺癌的發(fā)病率正在接近歐美,不過,我國(guó)的前列腺癌患者普遍發(fā)現(xiàn)得晚。在美國(guó),前列腺癌患者80%-85%是早期,10%-15%是中晚期,只有5%左右發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移。但在我國(guó),這組數(shù)字被倒過來,也就是說有80%-85%的前列腺癌患者,確診時(shí)已經(jīng)有骨轉(zhuǎn)移了。前列腺癌的進(jìn)展相對(duì)于其他惡性腫瘤來說,是比較緩慢的,采取手術(shù)治療或放射治療都可以達(dá)到根治的效果。前列腺癌5年生存率可以到60%-70%以上。
我國(guó)前列腺癌患者確診晚的原因就是缺少普查。50歲以上的男性都應(yīng)該在體檢時(shí)增加這項(xiàng)檢查。前列腺癌的早期癥狀并不典型,跟前列腺增生很相似,但這兩者是性質(zhì)完全不同的疾病,有些疾病的信號(hào)必須警惕。老年人出現(xiàn)排尿障礙,千萬不要掉以輕心,這可能是前列腺癌在作祟。當(dāng)然,即使前列腺癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移,也不等于被宣判了“死刑”。
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