門診動態(tài)
今年56歲的王先生,于3個月前出現(xiàn)了右上腹疼痛不適,后背脹痛的癥狀,且疼痛呈陣發(fā)性持續(xù)加劇,嚴重影響到了王先生的日常生活,遂來我院就診尋求治療。
經(jīng)過檢查,王先生被確診為慢性結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作,我院外科團隊為王先生行腹腔鏡下膽囊切除術。手術順利,術后王先生安返病房休息。
(術后我院外科團隊查房)
慢性結(jié)石性膽囊炎
作為一種因膽囊內(nèi)結(jié)石長期刺激膽囊壁而引發(fā)的慢性炎癥性疾病,其隱匿性高,但急性發(fā)作時卻來勢洶洶。
它的臨床表現(xiàn)通常為右上腹劇烈疼痛、惡心、嘔吐及發(fā)熱等癥狀,嚴重時甚至可能引發(fā)膽囊穿孔、腹膜炎等危及生命的并發(fā)癥。
膽囊炎的危害
慢性膽囊炎患者在日常的生活中,膽囊炎未發(fā)作時,并沒有特異性的癥狀,發(fā)作時則會出現(xiàn)上腹隱痛癥狀,伴有消化不良、惡心、嘔吐、反酸、腹脹等癥狀。
一、引發(fā)膽囊穿孔:膽囊炎若不及時治療,炎癥反復發(fā)作,可能導致膽囊壁薄弱處發(fā)生穿孔。膽囊穿孔會引起嚴重腹痛、腹膜炎,甚至危及生命。
二、導致膽囊癌變:慢性膽囊炎長期存在,可增加膽囊癌的風險。
三、影響肝功能:膽囊炎可導致肝臟分泌的膽汁排泄不暢,進而影響肝功能,引發(fā)肝功能異常、肝硬化等。
四、引發(fā)膽源性胰腺炎:膽囊炎可能導致膽汁反流至胰管,刺激胰腺,引發(fā)膽源性胰腺炎。
膽囊炎的防治
膽囊炎的治療主要分為兩種:
1、藥物治療:當急性膽囊炎發(fā)作時,若不伴有其他并發(fā)癥,可禁食水,給予藥物治療緩解。等病情穩(wěn)定后,根據(jù)情況選擇下一步治療措施。
2、手術治療:我院目前開展的手術診療項目有對反復發(fā)作、伴有膽囊結(jié)石的急性膽囊炎,應考慮膽囊切除術。
我們應當如何預防?
一、有規(guī)律的進食:因為未進食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,最終形成膽泥。
二、保證攝入足夠量的蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營養(yǎng)物質(zhì)。據(jù)研究,蛋白質(zhì)攝入量的長期不足,與膽色素結(jié)石的形成有關。
三、保持膽囊的收縮功能:防止膽汁長期淤滯。