·腰椎間盤突出癥·
腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因通常是因為腰椎間盤的退變,當(dāng)纖維環(huán)部分或全部斷裂時,髓核突出會刺激或壓迫神經(jīng)根,馬尾神經(jīng),導(dǎo)致疼痛和其他癥狀。
腰椎間盤突出癥,好發(fā)年齡在20~50歲;男女發(fā)病比例約為(4~6):1
而腰椎間盤患者多有長期彎腰勞動或坐位工作的經(jīng)歷,首次發(fā)病常在半彎腰持重或突然扭腰過程中發(fā)生。
95%左右的腰椎間盤突出發(fā)生在腰4~腰5及腰5~骶1間隙。
·如何治療·
因為腰突癥是椎間盤退變逐步進(jìn)展,癥狀逐步加重的過程,不同階段主導(dǎo)癥狀的因素不同,所以臨床上提出了“階梯治療”的理念。
第一階段保守治療:主要針對初次發(fā)病癥狀比較輕、沒有嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙、沒有肌力明顯下降的病人。
第二階段介入治療:介入治療包括化學(xué)髓核溶解療法、經(jīng)皮激光椎間盤切除術(shù)、經(jīng)皮等離子消融術(shù)等。
第三階段微創(chuàng)治療:微創(chuàng)治療包括全內(nèi)窺鏡下腰椎間盤摘除術(shù)、后路椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)、經(jīng)皮椎間孔內(nèi)窺鏡技術(shù)。
第四階段開放手術(shù):開放手術(shù)包括開窗髓核摘除術(shù)、非融合技術(shù)動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)、椎板切除椎弓根螺釘內(nèi)固定椎間融合術(shù)等。
然而,每位患者的病情都存在著個體差異,治療方案需要根據(jù)患者身體情況及個人意愿來確定,并由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估,從而給出判斷與建議。