不少患者得了膽結石后，不積治療采取藥物排石等手段消治療或采用大切口手術直接摘除膽囊，其實，人體中的每一個部位都有它存在的意義，膽在人體中有很重要的作用，膽囊的主要作用是儲存肝臟分泌的膽汁，在人體進食后，它將膽汁釋放出來，幫助食物消化。

    如果摘除了膽囊，會出現(xiàn)諸多狀況，帶來諸多麻煩，其實現(xiàn)在又一種腔鏡微創(chuàng)手術，患者根本不需要如此“斬草除根”！下面來談談膽囊摘除后會存在什么樣的后果。

    1、造成人體消化不良、腹脹腹瀉
  
    肝細胞每天分泌約800~1200ml膽汁，其中水分占97%.肝細胞分泌的膽汁，進入膽囊進行存儲和濃縮:因膽囊粘膜有很強的選擇性吸收膽汁中的水和電解質功能，膽汁中90%的水分被膽囊吸收后，能使膽汁濃縮約30倍并儲存于膽囊.進食后，尤其進高脂肪食物，在迷走神經(jīng)和膽囊收縮素的調節(jié)下，膽囊收縮排出膽汁進入十2指腸腔內參加消化.如果膽囊被切除，此時肝膽汁由肝內排出無處可存，不管人體是否需要，只好持續(xù)不斷的排入腸道;當進食美味家肴時，需大量膽汁幫助消化，但此時體內無“富余膽汁”相助，從而影響食物的消化和吸收，特別是影響對脂肪的消化吸收，其結果一是誘發(fā)脂肪瀉及脂溶性維生素的缺乏等，2是造成身體遭受消化不良、腹脹腹瀉的痛苦.膽囊切除患者日后大多消瘦、面黃，就是這個原因造成的.
  
    2、引發(fā)堿性反流性胃炎
 
    正常人進食后膽囊收縮使膽汁集中大量進入腸道.這一過程與胃十2指腸的分泌及蠕動是有規(guī)律地同步進行的.膽囊切除后膽汁持續(xù)進入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和，膽汁可在十2指腸內淤積而逆流入胃，使胃內PH值升高，細菌繁殖，而使胃粘膜充血、水腫、脆性增加，胃腺體萎縮及潰瘍形成.曾有人對膽囊切除6個月后的患者行胃液檢查，發(fā)現(xiàn)其中膽汁酸含量明顯增加，低增加2倍，高增加380倍，平均增加24倍.胃酸分泌明顯下降，胃壁細胞受損．胃鏡下呈彌漫性炎性改變.

    3、膽囊切除術后膽總管結石的發(fā)生率增高
 
    在治療膽總管結石的過程中，可以發(fā)現(xiàn):超過50切除膽病例組明顯高于未切除膽囊組.所以雖然切除膽囊后去除了膽結石，卻很可能因此“招來”膽總管結石，這是因為:膽囊切除前，膽囊具有濃縮膽汁的作用，濃縮的膽汁對膽固醇的溶解度較高;而膽囊切除后，膽鹽池明顯減小，膽汁的濃縮失去了場所，肝膽管的膽汁酸濃度降低導致對膽固醇的溶解能力降低，久而久之，容易造成膽固醇的積累，這樣就容易形成結石，也就是膽總管結石.
  
    而膽總管結石的治療難度遠高于膽結石.

    4、膽囊切除術后結腸癌發(fā)病率可能升高
 
    近年來，許多學者發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象和疑惑，即患結腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分:1）歐洲學者臨床調研后得出膽囊切除術后結腸癌發(fā)生的危險性較未切除者高45倍.2）有人對7000例結腸癌病例作回顧分析后發(fā)現(xiàn)，6千例有膽囊切除史，并發(fā)現(xiàn)膽囊切除10年以上患者比未切除膽囊患者的大腸瘤和癌的比明顯增加，由21．8％增加到38.5％另有人隨訪膽囊切除后10年以上的病例發(fā)現(xiàn)，女性結腸癌的發(fā)生率比一般女性高約70％其中右半結腸癌的發(fā)生率比一般高2倍.
  
    5、造成肝損害和結腸損害
 
    目前己證實石膽酸對肝細胞具有一定毒性.而膽囊切除后次級膽酸增多，所產生的石膽酸經(jīng)肝腸循環(huán)進入肝臟和結腸以后，會造成慢性肝損害和結腸損害，而結腸損害很可能是結腸癌的一個原因.

    6、導致膽管損傷
  
    眾所周知，在膽囊切除的手術過程中，由于Calot氏3角的重要性，加之局部組織的粘連影響，膽囊切除術所帶來的合并癥再所難免，總有一定的概率（膽管損傷:0.18~2.3%）;且有一定的死亡率（0.17%）.其中包括:膽管損傷，肝管損傷，血管損傷，胃腸損傷等等.特別值得強調的是在膽管損傷的病例中絕大多數(shù)是由膽囊切除引起.黃曉強統(tǒng)計2566例CBD損傷病例中，1933例為膽囊切除引起，占狹窄病例的75%.膽管損傷的并發(fā)癥是膽道外科的非常疑難的課題，與內鏡“保膽取石”手術相比，內鏡保膽取石是在膽囊腔內施行手術，根本不可能傷及膽囊周圍器官;這一點是膽囊切除的大缺陷.加之，考慮到膽囊切除帶來的生理缺陷和免役功能的影響，草率選擇膽囊切除之舉，就應該慎重考慮了.

    7、造成“膽囊切除術后綜合癥”
  
    “膽囊切除術后綜合癥”這一名詞乃是一個模糊概念;隨著現(xiàn)代影象學診斷技術的進步，已經(jīng)排除了膽道術后殘余結石，膽管損傷等診斷，而只有膽道術后發(fā)生的Oddi`括約肌炎癥和運動障礙方能稱得上“術后綜合癥”，而這一征候的治療臨床上甚感困難.
   
     以上所述切除膽囊所造成的這些后果，醫(yī)生事前不可能細講，在手術同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示，在出現(xiàn)膽道損傷等嚴重并發(fā)癥時，醫(yī)生多是用病情復雜，不可抗拒來解釋，很難評為醫(yī)療事故.