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前列腺炎是男性青壯年人的常見病,據(jù)統(tǒng)計(jì),約占泌尿外科門診病人的前列腺1/4;记傲邢傺卓梢匀珶o癥狀,也可以引起持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作的泌尿生殖系統(tǒng)的不適。由于精囊的解剖位置與前列腺相毗鄰,因此大約80%的病例炎癥同時累及精囊,因此該病也稱為前列腺精囊炎。由于前列腺炎遷延難愈,易于復(fù)發(fā),故許多慢性前列腺炎患者可將炎癥帶入老年。
前列腺的感染途
前列腺、經(jīng)尿道直接蔓延:這是一條較為多見的感染途徑。細(xì)菌經(jīng)尿道口上行進(jìn)入尿道,再經(jīng)前列腺導(dǎo)管侵入前列腺體,引起急性或者慢性前列腺炎。值得注意的是,淋菌性尿道炎是引起前列腺炎的重要原因,隨著近年淋病在我國的迅猛發(fā)展,已經(jīng)成為慢性前列腺炎的一個重要病因。前列腺增生或存在結(jié)石可使前列腺部尿道變形、扭曲,充血和排尿不暢,并使前列腺部尿道粘膜對抗尿道內(nèi)原來可以和平共處的非致病菌的免疫能力下降,因而易發(fā)生前列腺炎。性欲亢進(jìn)或者過度手淫可以引起前列腺反復(fù)充血,誘發(fā)前列腺炎。導(dǎo)尿或者尿道器械檢查可以將細(xì)菌帶入尿道引起前列腺感染。
1、經(jīng)血液循環(huán)感染:身體其他地方感染灶的致病菌可以經(jīng)過血液循環(huán)到達(dá)前列腺引起前列腺炎。常見的有皮膚、扁桃體、齲齒、呼吸道或者腸道感染灶的細(xì)菌入血后侵入前列腺。
2、淋巴感染:比較少見,可因前列腺鄰近的炎癥如直腸、結(jié)腸、膀胱、尿道等通過淋巴管道引起前列腺炎。
前列腺炎的分類比較復(fù)雜,除普通的細(xì)菌性前列腺炎可以分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎之外,還有特異性前列腺炎,包括淋菌、結(jié)核菌、梅菌、真菌和寄生蟲(如滴蟲)等引起的前列腺炎;病毒、支原體、衣原體感染引起的前列腺炎;以及肉芽腫性前列腺炎;前列腺痛和前列腺充血等。
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