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如何判斷急性胃穿孔,胃腸道穿孔的傳統(tǒng)診斷方法為攝取腹部X線平片,觀察膈下、腹壁下有無游離氣體,以此作為主要診斷依據(jù),但是準確性有限。那么,如何正確的判斷急性胃穿孔呢?
胃穿孔如何判斷
一、過去多有典型的胃病史。在過去多有典型的胃病史,就是心窩部有規(guī)律性燒灼樣痛、反酸、噯氣,進食或服堿性藥后疼痛可緩解。有的經(jīng)醫(yī)院檢查已確診為潰瘍病,近日多因飲食不節(jié)、受涼或精神緊張等原因使胃病復發(fā)。
二、感到心口窩部持續(xù)劇烈刀割樣疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。
三、腹痛同時伴有惡心嘔吐,病人常用面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、心慌氣短、脈搏快而弱、血壓下降等表現(xiàn)。
四、因腹膜受刺激,全腹部有壓痛,腹部硬如木板,按壓腹部的手突然抬起,腹痛劇烈難忍。急性胃穿孔的處理要根據(jù)病人的年齡、潰瘍病史長短、估計流出消化液少,可能穿孔小,閉合可能性大,可先行非手術(shù)治療。
合肥中山醫(yī)藥腸胃科溫馨提醒:如果病人年齡大、病史長,穿孔不易閉合,即使閉合也易復發(fā),或者在非手術(shù)治療中,病情加重,應進行手術(shù)治療。
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