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如何辨別腸梗阻?腸梗阻的原因復(fù)雜,臨床上經(jīng)常容易與其他疾病相混淆,因此辨別起來(lái)很困難。那么具體該如何辨別腸梗阻呢?接下來(lái)中山為您詳細(xì)介紹。
辨別腸梗阻的方法
1、是否有腸梗阻存在:根據(jù)腹痛、嘔吐、腹脹、肛門(mén)停止排便和排氣,以及腸鳴音變化與X線檢查,腸梗阻的診斷一般不難。但在臨床上仍有將內(nèi)科疾病(急性胃腸炎、暴發(fā)性食物中毒、心絞痛等)當(dāng)成機(jī)械性腸梗阻而施行手術(shù)導(dǎo)致病人死亡者,須加注意。
2、是機(jī)械性梗阻還是麻痹性梗阻:診斷機(jī)械性腸梗阻的主要依據(jù)是:陣發(fā)性腹痛、伴有腸鳴音亢進(jìn),腹部透視見(jiàn)擴(kuò)大的腸腔內(nèi)有液平面;診斷麻痹性腸梗阻的主要依據(jù)是:持續(xù)性腹脹痛、腸鳴音消失、多有原發(fā)病因存在,X線檢查見(jiàn)全部小腸和結(jié)腸都均勻脹氣。
3、是小腸梗阻還是結(jié)腸梗阻:高位小腸梗阻,嘔吐出現(xiàn)較早而頻繁,水、電解質(zhì)與酸鹼平衡失調(diào)嚴(yán)重,腹脹不明顯;低位小腸梗阻,嘔吐出現(xiàn)晚,一次嘔吐量大,常有糞臭味,腹脹明顯。結(jié)腸梗阻的特點(diǎn)是,腹痛常不顯著,腹脹較早出現(xiàn)并位于腹周圍,嘔吐發(fā)生很遲,X線檢查結(jié)腸內(nèi)脹氣明顯,且在梗阻處突然中止,鋇灌腸可見(jiàn)梗阻部位。
4、是部分性還是完全性腸梗阻:部分性梗阻者,病情發(fā)展較慢,有排便、排氣;完全性梗阻,病情發(fā)展快而重,多無(wú)排便、排氣。
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rn責(zé)任編輯:紫雨
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