結(jié)核性肛裂的特點(diǎn)是潰瘍面可見(jiàn)干酪樣壞死，底不平，色灰，潛行性邊緣，呈卵圓形，有膿性臭味分泌物，膿汁可培養(yǎng)出結(jié)核桿菌。其不像一般肛裂那樣疼痛劇烈，裂口可發(fā)生在肛管的任何部位。那么結(jié)核性肛裂怎么分類呢？

　　結(jié)核性肛裂的分類

　　一、單純型：肛裂初發(fā)，肛管上皮表淺性撕裂后數(shù)日至2周內(nèi)不愈（即創(chuàng)面有感染），創(chuàng)口呈糜爛和表淺性潰瘍，多見(jiàn)創(chuàng)底有輪狀白色纖維（聯(lián)合縱肌分支），也偶見(jiàn)有括約肌露出，但創(chuàng)口周圍組織正常。無(wú)乳頭肥大、無(wú)哨兵痔、無(wú)瘢痕性肛管狹窄。手術(shù)方法采用側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)。

　　二、潰瘍性型：肛裂數(shù)月以上，裂口明顯潰瘍，創(chuàng)緣上皮增厚，創(chuàng)底加深常有內(nèi)括約肌露出，有乳頭肥大和哨兵痔。無(wú)明顯瘢痕性肛管狹窄。治療方法，采用側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)，乳頭肥大和哨兵痔切除。

　　三、陳舊性型：長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂。創(chuàng)口慢性潰瘍、不良肉芽、創(chuàng)底括約肌露出、創(chuàng)緣上皮增厚突起，內(nèi)括約肌有慢性炎癥所致纖維性增生，明顯乳頭肥大和哨兵痔，有不同程度的瘢痕性肛管狹小，或并有內(nèi)盲瘺。治療方法以肛裂切除（內(nèi)括約肌切開(kāi)）皮瓣移動(dòng)術(shù)為主。

　　四、繼發(fā)性型：因某種疾病引起繼發(fā)性肛裂。如潰瘍性大腸炎、克隆氏病、結(jié)核、脫出混合痔、肛門周圍皮膚病等所繼發(fā)肛裂。治療方法以治療原發(fā)病為主，根據(jù)肛裂的分類，選用相應(yīng)的手術(shù)方法。

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責(zé)任編輯：雨楠