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腹部體征:機(jī)械性腸梗阻常可見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波。腸扭轉(zhuǎn)時(shí)腹脹多不對(duì)稱(chēng)。麻痹性腸梗阻腹脹均勻;單純性腸梗阻腸管膨脹,有輕度壓痛。絞窄性腸梗阻,可有固定壓痛和肌緊張,少數(shù)病員可觸及包塊;紫x(chóng)性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團(tuán)塊;當(dāng)腹腔有滲液時(shí),可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音;絞痛發(fā)作時(shí),腸鳴音亢進(jìn)。有氣過(guò)水聲、金屬音。腸梗阻并發(fā)腸壞死、穿孔時(shí)出現(xiàn)腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻時(shí),則腸鳴音減弱或消失。
低位梗阻時(shí)直腸指檢如觸及腫塊,可能為直腸腫瘤,度發(fā)展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。
X線(xiàn)檢查:腹部X線(xiàn)平片檢查對(duì)診斷有幫助,攝片時(shí)好取直立位,如體弱不能直立可取左側(cè)臥位。
化驗(yàn)檢查:血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù),血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積均有增高,尿比重也增高,血pH值及二氧化碳結(jié)合力下降,血鉀降低。
腹部陣發(fā)性絞痛、嘔吐、腹脹、停止排便、排氣、腸型、腸鳴音亢進(jìn)、氣過(guò)水聲是診斷腸梗阻的依據(jù)。后,X線(xiàn)檢查可以證實(shí)臨床診斷。
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