輸卵管原發(fā)性良性腫瘤來源于副中腎管或中腎管。根據(jù)米勒氏細胞類型大致可分為：

    ①上皮細胞瘤：腺瘤樣瘤、乳頭狀瘤、息肉；

    ②內(nèi)皮細胞瘤：血管瘤、淋巴管瘤、包涵囊腫；

    ③中胚葉瘤：平滑肌瘤、脂肪瘤、軟骨瘤、骨瘤；

    ④畸胎樣瘤：畸胎瘤、甲狀腺腫。其中以輸卵管腺樣瘤與乳頭狀瘤較為常見，其次為平滑肌瘤、畸胎瘤。

    輸卵管良性腫瘤常無臨床癥狀，故很少在術(shù)前作出診斷。后診斷取決于病理組織檢查。治療方法為輸卵管切除術(shù)。

    (一)輸卵管腺樣瘤

    輸卵管腺樣瘤為常見的一種輸卵管良性腫瘤，多見于生育年齡婦女，80％以上患者伴有子宮肌瘤，未見惡變。其組織來源尚有爭議，認(rèn)為是間皮、淋巴管內(nèi)皮或血管內(nèi)皮來源等，近通過電鏡研究，支持腫瘤由間皮來源的說法。

    腫瘤直徑一般l～3cm，位于輸卵管漿膜下，無完整包膜，但與周圍組織界限清楚。實性，切面呈灰白色或灰色。   

    臨缶床上多無癥狀，往往在伴發(fā)其他疾病如子宮肌瘤、慢性輸卵管炎時才發(fā)現(xiàn)。治療為手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。預(yù)后良好。

    (二)輸卵管乳頭狀瘤

    輸卵管乳頭狀瘤來源于輸卵管上皮，一般生長在輸卵管粘膜并向輸卵管腔突出，呈疣狀或菜花樣，直徑為1-2cm(圖7一1)。常發(fā)生在生育年齡婦女，與輸卵管積水并發(fā)率較高，偶爾亦與輸卵管結(jié)核或淋病并存。早期無癥狀，因患者常常合并輸卵管周圍炎，故患者可主訴不孕、腹痛及月經(jīng)過多等癥狀。隨著腫瘤的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)陰道排液，合并感染時，呈膿性。管內(nèi)液也可流向腹腔形成腹水，盆腔檢查可觸及腫塊。少數(shù)可發(fā)生惡變而成乳頭狀癌。

    手術(shù)切除患側(cè)輸卵管，如果有惡變，按輸卵管癌處理。

    (三)輸卵管囊性及實性畸胎瘤

    輸卵管囊性及實性畸胎瘤為少見，至今國外報道45例，國內(nèi)報道僅1例。一般為單側(cè)病變，雙側(cè)較少見，大部分腫瘤生長在輸卵管峽部或壺腹部，呈囊性病變，亦有少數(shù)是實性病變。腫瘤大小為0•7～20cm。發(fā)病年齡一般在21—60歲。常見癥狀為下腹部疼痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)則及絕經(jīng)后出血，由于無典型的臨床癥狀或無癥狀，術(shù)前往往不能發(fā)現(xiàn)。
    手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。

    (四)輸卵管平滑肌瘤

    輸卵管平滑肌瘤較少見，其發(fā)生和來源同子宮平滑肌瘤，亦可以發(fā)生退行性變，平滑肌瘤可發(fā)生在輸卵管任何部位，較小，單個、實性、表面光滑；臨床上常無癥狀，偶爾肌瘤較大時，可壓迫輸卵管腔而致不育及輸卵管妊娠，也可引起輸卵管扭轉(zhuǎn)而發(fā)生腹痛。
    手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。 

    (五)輸卵管血管瘤

    輸卵管血管瘤罕見，至今僅報道7例。輸卵管血管瘤位于漿膜下肌層內(nèi)，分界不清，可見很多不規(guī)則小血管間隙，血管被疏松結(jié)締組織及平滑肌纖維分隔。臨床無癥狀，血管破裂時，可出現(xiàn)腹痛。