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打鼾在中年和老年男性比較常見,一般不引起人們的注意和重視。但是,我們要提醒讀者注意的是:鼾癥卻是心腦血管疾病的誘因,這些鼾癥就是睡眠呼吸暫停綜合征。
初人們發(fā)現(xiàn)在睡眠呼吸暫停綜合征的人當(dāng)中,冠心病的患者明顯的多。原因是患有睡眠呼吸暫停后,大腦呼吸中樞會(huì)根據(jù)血液中氧含量低的情況,刺激造血系統(tǒng)加快紅細(xì)胞制造和”生產(chǎn)”,使血液中的紅細(xì)胞的數(shù)量大大增加,以增加血液中氧的含水量量。紅細(xì)胞增多就造成血液個(gè)別度增大,血液粘度增加正是血栓病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ),這可以說是鼾癥造成腦血栓的主要原因。
我們近的科研發(fā)現(xiàn),人們發(fā)現(xiàn)患有睡眠呼吸暫停綜合征的人存在著基因的異常,?纖維蛋白原β鏈(β?Fg)448位點(diǎn)和組織型纖溶酶原激活物1(PAI-1)的啟動(dòng)子區(qū)4G/5G基因的mRNA表達(dá)水平高于一般人。并且這些人血漿中的β-Fg和PAI-1的含水也高于普通人, 這些與他們?nèi)菀谆加行难芗膊∮嘘P(guān)。
可以明確地說,打鼾是心腦血管疾病的高危因素,尤其是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;通過檢測血漿中的相關(guān)指標(biāo),可以超早期地預(yù)測呼吸睡眠暫停綜合征,對冠心病進(jìn)行超早期限的診斷和預(yù)防。例如,對有家族史的人在青年甚至少年時(shí)期就進(jìn)行β-Fg和PAI-1檢查,可以誰確地預(yù)期測他們成年以后會(huì)不會(huì)成為睡眠呼吸暫停綜合征患者,對已經(jīng)發(fā)生鼾癥的中年人,可以通過檢測二者的生物活性,以預(yù)測他們患冠心病的危險(xiǎn)幾率?傊,該實(shí)驗(yàn)的成功為冠心病患者的基因治療、基因預(yù)期防性治療、和冠心病發(fā)病前的非基因治療的早期干預(yù),提供了科學(xué)依據(jù)。
對于普通的老百姓來說,防止睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)展為冠心病的有效辦法是預(yù)防為主,措施包括:側(cè)身睡覺,生活伴侶在夜間發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸暫停時(shí)應(yīng)該叫醒鼾癥患者,使他側(cè)身睡覺可以避免呼吸暫停;定期查體,睡眠呼吸暫停的患者大多有程度不等的紅細(xì)胞增多,血紅素增多,血液粘稠度增加。他們的紅細(xì)胞數(shù)目多,但紅細(xì)胞攜氧的能力下降,因此,會(huì)形成惡習(xí)性循環(huán),使血液黏度更高,容易以發(fā)血栓。定期查體可以及早發(fā)現(xiàn)病征,早期治療。佩帶必止鼾即可消除隱患,又安全方便,不用做手術(shù),老人都可接受。