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打鼾在中年和老年男性比較常見,一般不引起人們的注意和重視。但是,我們要提醒讀者注意的是:鼾癥卻是心腦血管疾病的誘因,這些鼾癥就是睡眠呼吸暫停綜合征。
初人們發(fā)現(xiàn)在睡眠呼吸暫停綜合征的人當中,冠心病的患者明顯的多。原因是患有睡眠呼吸暫停后,大腦呼吸中樞會根據(jù)血液中氧含量低的情況,刺激造血系統(tǒng)加快紅細胞制造和”生產”,使血液中的紅細胞的數(shù)量大大增加,以增加血液中氧的含水量量。紅細胞增多就造成血液個別度增大,血液粘度增加正是血栓病發(fā)生的物質基礎,這可以說是鼾癥造成腦血栓的主要原因。
我們近的科研發(fā)現(xiàn),人們發(fā)現(xiàn)患有睡眠呼吸暫停綜合征的人存在著基因的異常,?纖維蛋白原β鏈(β?Fg)448位點和組織型纖溶酶原激活物1(PAI-1)的啟動子區(qū)4G/5G基因的mRNA表達水平高于一般人。并且這些人血漿中的β-Fg和PAI-1的含水也高于普通人, 這些與他們容易患有心血管疾病有關。
可以明確地說,打鼾是心腦血管疾病的高危因素,尤其是冠心病的獨立危險因素;通過檢測血漿中的相關指標,可以超早期地預測呼吸睡眠暫停綜合征,對冠心病進行超早期限的診斷和預防。例如,對有家族史的人在青年甚至少年時期就進行β-Fg和PAI-1檢查,可以誰確地預期測他們成年以后會不會成為睡眠呼吸暫停綜合征患者,對已經發(fā)生鼾癥的中年人,可以通過檢測二者的生物活性,以預測他們患冠心病的危險幾率。總之,該實驗的成功為冠心病患者的基因治療、基因預期防性治療、和冠心病發(fā)病前的非基因治療的早期干預,提供了科學依據(jù)。
對于普通的老百姓來說,防止睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)展為冠心病的有效辦法是預防為主,措施包括:側身睡覺,生活伴侶在夜間發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸暫停時應該叫醒鼾癥患者,使他側身睡覺可以避免呼吸暫停;定期查體,睡眠呼吸暫停的患者大多有程度不等的紅細胞增多,血紅素增多,血液粘稠度增加。他們的紅細胞數(shù)目多,但紅細胞攜氧的能力下降,因此,會形成惡習性循環(huán),使血液黏度更高,容易以發(fā)血栓。定期查體可以及早發(fā)現(xiàn)病征,早期治療。佩帶必止鼾即可消除隱患,又安全方便,不用做手術,老人都可接受。
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