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很多人都有過這樣的體驗:熟睡之際,身邊一陣鼾聲規(guī)律地響起,因憋氣短暫停頓后,隨著一個高音,鼾聲又再次卷土重來,實在擾人清夢。而打鼾者自己卻不當回事,還認為睡得香。提醒公眾,這樣的打鼾其實是一種病,嚴重的甚至會威脅生命。
打鼾也分良、惡性
打鼾是由于睡眠時上氣道狹窄,阻力增高,用力吸氣時引起軟組織震顫而發(fā)出的聲音。并非所有打鼾都要就醫(yī)。人在仰面而睡或過度勞累后容易出現(xiàn)打鼾,這種算“良性打鼾”,對身體沒有傷害,不用就診。而有的人不僅鼾聲響亮,還經(jīng)常打著呼嚕就喘不上氣來,屬于“惡性打鼾”,必須重視。
惡性打鼾危害大
在醫(yī)學上,惡性打鼾,即睡眠過程中存在呼吸不暢統(tǒng)稱為“睡眠呼吸障礙”。
睡眠呼吸障礙危害很大;颊咚咧杏捎跉獾雷枞磸(fù)缺氧,胸腔內(nèi)造成明顯負壓,心臟回血量增多,壓力增大,容易誘發(fā)高血壓、心功能衰竭等一系列心腦血管疾病,甚至會引起糖尿病、記憶力下降、性功能減退、甲狀腺功能減退、老年癡呆等多種疾病,嚴重者甚至可能在睡夢中因缺氧發(fā)生猝死。如果引起白天嗜睡,反應(yīng)遲鈍,判斷能力也會下降,降低工作能力不說,還易引發(fā)車禍等悲劇。
曾經(jīng)有位病人,對打鼾不以為意,后來出現(xiàn)昏昏欲睡、胸悶乏力的癥狀,以為心臟有問題,去心內(nèi)科就診,做了冠脈造影、心電圖、核磁共振等檢查,均無異常。后來做睡眠呼吸監(jiān)測,竟然一睡不起,醫(yī)生給他緊急施行了氣管切開術(shù)才保住性命。針對打鼾治療后,病人睡眠改善了,其他癥狀也都緩解了!
是否治療要做睡眠呼吸監(jiān)測
并非所有打鼾都要治療。葉主任說,那些夜間打鼾明顯,導致白天嚴重嗜睡、乏力的人,應(yīng)去醫(yī)院做睡眠呼吸監(jiān)測。如果發(fā)現(xiàn)1小時內(nèi)睡眠中呼吸暫停及低通氣超過5次,就要積治療。
另外,孩子打鼾,也要治療。這是因為兒童深睡時腦部會釋放出大量的生長激素,以促進身體發(fā)育。而打鼾會降低睡眠質(zhì)量,使生長激素釋放減少。因此,打鼾的兒童往往個子矮小、注意力不集中、學習成績差。
針對睡眠呼吸障礙,主要采取呼吸機和手術(shù)兩種治療方法,藥物一般無效。呼吸機療法就是在睡眠時口鼻戴一個小型呼吸機來制止打鼾,對于不耐受呼吸機的患者,可以通過手術(shù)解決,F(xiàn)在常用的新手術(shù)是“保留懸雍垂腭咽成形術(shù)”,能制止打鼾,并有效減少并發(fā)癥。對于兒童來說,通過切除腺樣體、扁桃體可有效治愈打鼾,并且還能減少遺尿等癥。
后,提醒大家,日常良好的生活習慣和飲食結(jié)構(gòu)對于預(yù)防和治療睡眠呼吸障礙非常重要。有輕微打鼾的人,建議采用側(cè)臥位姿勢睡覺,平時盡量少吃或不吃安眠藥,控制體重,避免暴飲暴食、酗酒,酒后不要立即睡覺。如果打鼾影響到白天的日常生活,應(yīng)盡早就診。
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