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              兒童過敏性鼻炎

              合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科07-10-23電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                  近年兒童過敏性鼻炎的患病率有所升高,有報道稱,,3歲以下嬰幼兒20%,6歲以下兒童40%患有過敏性鼻炎。鼻炎患兒常伴有臨近器官眼、耳、咽、副鼻竇及下氣道等損害。成人過敏性鼻炎具有典型鼻癢、流涕、打噴嚏等癥狀和體征,易于診斷,而兒童病例的癥狀和體征有很大的變異,多不典型。

                  主要表現(xiàn)為慢性或反復性咽、喉痛及上呼吸道感染等癥狀,易與病毒性呼吸道感染相混淆。1歲之嬰兒則多表現(xiàn)為反復流清水樣鼻涕、咳嗽,易被診斷為支氣管炎,多被不適當?shù)姆磸蛻每股刂委。長期慢性鼻炎可引起全身癥狀,如乏力、食欲不佳、體重不增,生長發(fā)育遲緩和器官功能障礙。鼻和鼻咽是上氣道的重要防衛(wèi)器官,通過粘膜纖毛細胞和腺體分泌液的功能,可防止空氣中病原、過敏原和異物的侵入。鼻、鼻竇、口腔、中耳間有通道相交通,以鼻為中心,長期慢性過敏性鼻炎、感染和炎癥向其周邊器官侵犯,可引起鼻竇、支氣管炎,咽炎、中耳炎、眼結(jié)合膜炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大、睡眠呼吸障礙,以及長期慢性中耳損害引起聽力和語言障礙等一系列疾病發(fā)生。慢性過敏性鼻炎易合并哮喘和咳嗽變異性鼻炎。因此兒童的過敏性鼻炎需要加以重視。

                兒童患了過敏性鼻炎,推薦遠離過敏原和進行脫敏治療,尤其是伴有哮喘的小兒,其它治療原則與成人基本相同。但在治療中應注意以下幾點:①病情較輕者,可用4%色甘酸鈉噴鼻或吸入色甘酸鈉干粉100~200毫克,每日3次。因色甘酸鈉十分安全、,特別適用于兒童。②癥狀嚴重者,可選用新一代的類固醇藥,如丙酸氟替卡松(輔舒良)或糠酸莫米松(內(nèi)舒拿)等噴鼻。每天一次,其劑量應為成人劑量的一半或低。因為些藥物副作用較小,對兒童發(fā)育影響小。③使用上述藥物時必須嚴格遵醫(yī)囑控制藥物劑量。家長要隨時觀察兒童的使用效果,及時與醫(yī)生聯(lián)系。

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