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              眩暈問答

              合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科07-11-03電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                  1、很多人可能都有過頭暈的感覺,頭暈和眩暈是不是一回事?

                眩暈和頭暈不是一回事,頭暈和眩暈雖然病人講述病情是經(jīng);旌鲜褂,但在醫(yī)學上這兩者是不同的。

                眩暈是指病人發(fā)病時感到天旋地轉(zhuǎn),如坐舟車,發(fā)病時兩眼緊閉,雙手握床,惟恐從床上摔下來,伴惡心嘔吐,嚴重時口吐苦水,腹痛腹瀉,面色蒼白出冷汗等。癥狀雖嚴重,但病人意識清醒,有些病人也可感到周圍景物左右擺動,或上下浮動,以上癥狀稱為眩暈,它是內(nèi)耳疾病所特有的癥狀。

                頭暈是指病人發(fā)病時感覺到頭昏腦脹的感覺。比如,高血壓病人發(fā)病時的感覺、睡眠不足及飲酒過量的頭昏沉沉的感覺等應(yīng)稱之為頭暈;而那些久蹲、久坐突然站起感到雙眼發(fā)黑,眼冒金花,站立不穩(wěn)或某種原因?qū)е露虝阂庾R喪失,突然摔倒等,這也不是眩暈而是暈厥。無論是頭暈或是暈厥都是由各種與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病引起,與內(nèi)耳性眩暈有本質(zhì)的區(qū)別。

                2、低血壓病引起眩暈有何特點?

                低血壓的診斷常常被忽略,但并不少見,雖然不是一種獨立的疾病,但其危害卻大。低血壓分為原發(fā)性低血壓、直立性低血壓和癥狀性低血壓三大類。直立性低血壓又可分為特發(fā)性體位性低血壓和繼發(fā)性體位性低血壓。

                成年男性血壓一般不得低于13-15/8-9千帕(100-110/60-70毫米汞柱);成年女性不得低于發(fā)12-13/7-8千帕(90-100/50-60毫米汞柱)。

                3、眩暈會遺傳嗎?

                眩暈是一種癥狀,而不是一種疾病,眩暈作為一種疾病的癥狀可以遺傳給下一代,就是說遺傳是引起眩暈的某種病,而不是單純的眩暈本身。它主要是伴隨這些遺傳性疾病而不是單純的眩暈本身。它主要是伴隨這些遺傳性疾病而出現(xiàn)的,如Usherx綜合癥(網(wǎng)膜色素變性聾啞綜合癥)、遺傳性腎病-耳聾綜合癥以及前庭小腦共濟失調(diào)等。

                前庭小腦共濟失調(diào)是種遺傳性疾病,表現(xiàn)為自發(fā)性和位置性眩暈反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時有水平垂直性眼震。小腦共濟失調(diào)的出現(xiàn)比眩暈遲,本病的間歇期唯一的體證是水平性或垂直性眼震,而聽力正常。以往本病無特殊治療,眩暈發(fā)作只能作對癥處理。

                Usher綜合癥屬家族遺傳性疾病,臨床特征為網(wǎng)膜色素變性和進行性感覺神經(jīng)性聾。患者有失明、眩暈及平衡障礙、感音性聾等癥狀。

                另外,后顱骨凹陷征在臨床上酷似美尼爾氏病。一部分后顱骨凹陷病人屬原發(fā)性,與遺傳有關(guān)。

                4、手術(shù)治療眩暈有何缺點?

                首先內(nèi)淋巴囊切開術(shù)后仍有30%復(fù)發(fā)率;前庭神經(jīng)切除術(shù)需開顱;頸交感神經(jīng)切斷術(shù)需一大片手術(shù)野,創(chuàng)傷范圍較廣;超聲手術(shù)需作乳突鑿開術(shù)。以上手術(shù)常使人畏懼,不愿接受,除頸交感神經(jīng)手術(shù)外,其它種類手術(shù)都有可能損害耳蝸功能。所以一般不建議手術(shù)治療。

                5、美尼爾氏綜合癥有何危害性?

                本病除了發(fā)作期旋轉(zhuǎn)、嘔吐、患者難忍的痛苦以外,還可以使迷路、前庭、耳蝸器官損害,造成耳蝸毛細胞死亡和前庭功能喪失,引起耳聾、共濟失調(diào)等危害性,為不可逆病變,現(xiàn)代醫(yī)學將無法治愈。另外,中老年患者,多次發(fā)作還可影響腦血管調(diào)節(jié)機能及大腦微循環(huán),從而加重腦供血不足,誘發(fā)腦梗塞。

                6、暈車、暈船和眩暈有什么關(guān)系?

                暈車、暈船又叫暈動病,它和耳朵有直接關(guān)系。人的前庭負責感知人體空間位置和運動狀態(tài),如果所乘坐車船發(fā)生的轉(zhuǎn)彎、加速、剎車過于頻繁,船體過度搖擺對前庭產(chǎn)生的刺激程度超出人所能忍受的大限度(我們稱為致暈閾值),人就要發(fā)生暈動病,這就是常說的暈車暈船。每個人的致暈閾值差異很大,有一些人致暈閾值很低,在別人感到很平常甚至很舒服的車船輕微的晃動,他就發(fā)生了眩暈,他就屬于暈動病的易感人群。當然正常人乘車船時間過長,或由于風浪太大,也可以發(fā)生暈動病。至于汽油味不是產(chǎn)生暈動病的根本原因,但可以加重和誘發(fā)暈動病

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