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慢性萎縮性胃炎是常見的消化道疾病,該疾病很容易發(fā)生誤診、漏診的情況,所以正確的診斷是很重要的。那么,慢性萎縮性胃炎該怎樣診斷呢?合肥中山醫(yī)院胃腸科介紹說,慢性萎縮性胃炎的診斷方法有很多,具體表現(xiàn)在以下方面。
慢性萎縮性胃炎的診斷方法
一、臨床表現(xiàn):主要為食欲減退、惡心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛,少數(shù)病人可以發(fā)生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。
二、實驗室檢查
1、胃鏡及活組織檢查:胃鏡檢查及活檢是可靠的診斷方法。胃鏡診斷應包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。
2、胃液分析:A型CAG患者多無酸或低酸,B型CAG患者可正;虻退。
3、胃蛋白酶原測定:胃蛋白酶原由主細胞分泌,慢性萎縮性胃炎時,血及尿中的胃蛋白酶原含量減少。
4、血清胃泌素測定:胃竇部粘膜的G細胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明顯增高;B型CAG患者胃竇粘膜萎縮,直接影響G細胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。
5、免疫學檢查:壁細胞抗體(PCA)、內因子抗體(IFA)、胃泌素分泌細胞抗體(GCA)測定,可作為慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。
6、X線檢查:X線胃鋇餐檢查大多數(shù)萎縮性胃炎患者無異常發(fā)現(xiàn)。氣鋇雙重造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦、變細,胃體大彎的鋸齒狀粘膜皺襞變細或消失,胃底部光滑,部分胃竇炎胃粘膜可呈鋸齒狀或粘膜粗亂等表現(xiàn)。
三、C14Hp測定儀——精準檢查胃炎
合肥中山醫(yī)院胃腸科引進的C14Hp測定儀可以完成這種檢測。以往,主要進行Hp檢測要通過胃鏡取胃部活檢組織,而新發(fā)明的碳十四呼氣試驗法不需要做胃鏡,不需要取得胃活檢組織,無痛苦、無創(chuàng)傷,患者只需輕輕吹口氣,即可診斷是否有Hp感染。
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rn責任編輯:紫雨
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