合肥中山醫(yī)院胃腸科介紹說，由于急性腸梗阻病人的全身情況常較嚴(yán)重，所以手術(shù)的原則和目的是：在短手術(shù)時間內(nèi)，以簡單的方法解除梗阻和恢復(fù)腸腔的通暢。具體手術(shù)方法要根據(jù)梗阻的病因、性質(zhì)、部位及全身情況而定。

　　腸梗阻手術(shù)治療

　　1、急性結(jié)腸梗阻手術(shù)治療：
   
　　由于回盲瓣的作用，結(jié)腸完全性梗阻時多形成閉袢性梗阻，腸腔內(nèi)壓遠(yuǎn)較小腸梗阻時為高，結(jié)腸的血液供應(yīng)也不如小腸豐富，容易引起腸壁血運障礙，且結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌多，所以一期腸切除吻合，常不易順利愈合。因此，對單純性結(jié)腸梗阻，一般采用梗阻近側(cè)（盲腸或橫結(jié)腸）造瘺，以解除梗阻。如已有腸壞死，則宜切除壞死腸段并將斷端外置作造瘺術(shù)，等以后二期手術(shù)再解決結(jié)腸病變。

　　2、小腸梗阻手術(shù)治療：

　　對單純性小腸梗阻，一般應(yīng)急取直接解除梗阻的原因，如松解粘連、切除狹窄腸段等，如不可能，則可將梗阻近、遠(yuǎn)側(cè)腸袢做側(cè)側(cè)吻合手術(shù)，以恢復(fù)腸腔的通暢。對病人一般情況差或局部病變不能切除的低位梗阻，可行腸造瘺術(shù)，暫時解除梗阻。高位梗阻如作腸造瘺可造成大量液體及電解質(zhì)丟失，所以不應(yīng)采用。

　　對絞窄性小腸梗阻，應(yīng)爭取在腸壞死以前解除梗阻，恢復(fù)腸管血液循環(huán)。正確判斷腸管的生機十分重要，如在解除梗阻原因后有下列表現(xiàn)。則說明腸管已無生機：

　�、倌c壁已呈暗黑色或紫黑色。

　�、谀c壁已失去張力和蠕動能力，腸管呈麻痹，擴大、對刺激無收縮反應(yīng)。

　�、巯鄳�(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動。

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