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前列腺炎為中青年男性常見(jiàn)病,多發(fā)病,常由尿道炎、精囊炎或附睪炎引起。臨床有急性與慢性,細(xì)菌感染性和非感染性,特異性和非特異性之分。屬于中醫(yī)的“懸癰、白濁、勞淋、膏淋、精濁”等范疇。它可全無(wú)癥狀,也可以引起持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的泌尿生殖系感染。
前列腺炎的感染途徑為血行感染或直接蔓延。其中經(jīng)尿道直接蔓延較多見(jiàn),主要病因有:1淋菌性尿道炎時(shí),細(xì)菌經(jīng)前列腺管進(jìn)入前列腺體引起炎癥。2前列腺增生和結(jié)石使前列腺部尿道變形、彎曲充血,失去對(duì)非致病菌的免疫力而發(fā)生前列腺炎。3尿道器械應(yīng)用時(shí)帶入細(xì)菌或上尿路炎癥細(xì)菌下行,致前列腺感染;其次為血行感染,常繼發(fā)于皮膚、扁桃體、齲齒、腸道或呼吸道急性感染,細(xì)菌通過(guò)血液到達(dá)前列腺部引起感染。
其臨床表現(xiàn)為:急性前列腺炎的主要表現(xiàn)有以下五類(lèi):
1全身癥狀:發(fā)熱寒戰(zhàn)、全身酸痛、乏力虛弱、厭食、惡心嘔吐、大便干結(jié)、頭痛等。
2局部癥狀:會(huì)陰或恥骨上區(qū)有重壓感,久坐、排便加重,且向腰部、下腹、背部、大腿根部放射。
3尿路癥狀:排尿時(shí)灼痛、尿急、尿頻、尿后滴瀝或見(jiàn)膿尿,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)排尿不暢、尿流變細(xì),甚至引起尿潴留。
4直腸癥狀:直腸脹滿、便急或排便痛,大便時(shí)尿道流白。
5性癥狀:性欲減退、性交痛、陽(yáng)痿、血精等。
前列腺易發(fā)生哪些疾病
作為男性的主要附屬性腺,在不同發(fā)育時(shí)期前列腺會(huì)發(fā)生不同的疾病。在兒童時(shí)期,前列腺發(fā)育緩慢,很少發(fā)病,但也可發(fā)生急、慢性前列腺炎等病變,發(fā)病率很低。從青壯年時(shí)期開(kāi)始,直至老年期,前列腺疾患的發(fā)病率迅速增加,不過(guò)隨各階段的不同,發(fā)生疾病的種類(lèi)也有所不同。
在青壯年時(shí)期,前列腺易發(fā)生的疾病主要為急、慢性前列腺炎,究其原因,青壯年時(shí)期正是男性性功能旺盛期,性活動(dòng)頻繁,在性興奮的刺激下易導(dǎo)致前列腺的反復(fù)充血,誘發(fā)炎癥。其次,青壯年時(shí)期是前列腺分泌旺盛的時(shí)期,為細(xì)菌的生長(zhǎng)提供了良好的條件。如果不注意個(gè)人衛(wèi)生,機(jī)體抵抗力低下或其他部位發(fā)生感染,病原體就可進(jìn)入前列腺,形成急、慢性炎癥。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)資料,前列腺炎以青壯年人患病率高,在城市醫(yī)院中因前列腺炎而就診的人數(shù)約占就診男性病人的25%至30%。
在老年時(shí)期,睪丸功能退化,激素水平降低,前列腺炎發(fā)病率下降,而良性前列腺增生癥的發(fā)病率明顯升高。此種疾病在歐美的發(fā)病率頗高,在我國(guó)的發(fā)病率相對(duì)較低,但近幾年來(lái)已有迅速增高的趨勢(shì)。
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