慢性萎縮性胃炎在臨床上無(wú)特異性表現(xiàn)，故診斷慢性萎縮性胃炎需要臨床表現(xiàn)結(jié)合相關(guān)輔助檢查，尤其是胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。下面合肥中山醫(yī)院系統(tǒng)地介紹慢性萎縮性胃炎的診斷依據(jù)：

　　(1)臨床表現(xiàn)：主要為食欲減退、惡心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛，少數(shù)病人可以發(fā)生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。

　　(2)實(shí)驗(yàn)室檢查

　�、傥敢悍治觯篈型CAG患者多無(wú)酸或低酸，B型CAG患者可正常或低酸。

　�、谖傅鞍酌冈瓬y(cè)定：胃蛋白酶原由主細(xì)胞分泌，慢性萎縮性胃炎時(shí)，血及尿中的胃蛋白酶原含量減少。

　�、垩�清胃泌素測(cè)定：胃竇部粘膜的G細(xì)胞分泌胃泌素。A型CAG患者，血清胃泌素常明顯增高；B型CAG患者胃竇粘膜萎縮，直接影響G細(xì)胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

　�、苊庖邔W(xué)檢查：壁細(xì)胞抗體(PCA)、內(nèi)因子抗體(IFA)、胃泌素分泌細(xì)胞抗體(GCA)測(cè)定，可作為慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。

　　(3)X線檢查：X線胃鋇餐檢查大多數(shù)萎縮性胃炎患者無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。氣鋇雙重造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦、變細(xì)，胃體大彎的鋸齒狀粘膜皺襞變細(xì)或消失，胃底部光滑，部分胃竇炎胃粘膜可呈鋸齒狀或粘膜粗亂等表現(xiàn)。

　　(4)胃鏡及活組織檢查：胃鏡檢查及活檢是可靠的診斷方法。胃鏡診斷應(yīng)包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白，皺襞變細(xì)或平坦。

　　合肥中山醫(yī)院醫(yī)師指出：慢性萎縮性胃炎的診斷措施是及時(shí)發(fā)現(xiàn)慢性萎縮性胃炎的重要措施，患者一旦出現(xiàn)任何可疑癥狀，都應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院咨詢就診，以防耽誤病情。（編輯：一直）