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              慢性萎縮性胃炎的診斷措施有哪些

              合肥中山醫(yī)院胃腸科11-07-07電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                慢性萎縮性胃炎在臨床上無特異性表現(xiàn),故診斷慢性萎縮性胃炎需要臨床表現(xiàn)結(jié)合相關(guān)輔助檢查,尤其是胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。下面合肥中山醫(yī)院系統(tǒng)地介紹慢性萎縮性胃炎的診斷依據(jù):

                (1)臨床表現(xiàn):主要為食欲減退、惡心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛,少數(shù)病人可以發(fā)生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。

                (2)實驗室檢查

               、傥敢悍治觯篈型CAG患者多無酸或低酸,B型CAG患者可正;虻退。

               、谖傅鞍酌冈瓬y定:胃蛋白酶原由主細(xì)胞分泌,慢性萎縮性胃炎時,血及尿中的胃蛋白酶原含量減少。

                ③血清胃泌素測定:胃竇部粘膜的G細(xì)胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明顯增高;B型CAG患者胃竇粘膜萎縮,直接影響G細(xì)胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常。

                ④免疫學(xué)檢查:壁細(xì)胞抗體(PCA)、內(nèi)因子抗體(IFA)、胃泌素分泌細(xì)胞抗體(GCA)測定,可作為慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。

                (3)X線檢查:X線胃鋇餐檢查大多數(shù)萎縮性胃炎患者無異常發(fā)現(xiàn)。氣鋇雙重造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦、變細(xì),胃體大彎的鋸齒狀粘膜皺襞變細(xì)或消失,胃底部光滑,部分胃竇炎胃粘膜可呈鋸齒狀或粘膜粗亂等表現(xiàn)。

                (4)胃鏡及活組織檢查:胃鏡檢查及活檢是可靠的診斷方法。胃鏡診斷應(yīng)包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白,皺襞變細(xì)或平坦。

                合肥中山醫(yī)院醫(yī)師指出:慢性萎縮性胃炎的診斷措施是及時發(fā)現(xiàn)慢性萎縮性胃炎的重要措施,患者一旦出現(xiàn)任何可疑癥狀,都應(yīng)及時前往醫(yī)院咨詢就診,以防耽誤病情。(編輯:一直)

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