陳某，男，３５歲，公司職員。初診：一天前，患者不明原因開(kāi)始出現(xiàn)咽喉腫痛、全身發(fā)熱癥狀。后經(jīng)檢查，確診為：急性化膿性扁桃腺炎，并服用了復(fù)方新諾明等抗菌素。可兩小時(shí)后卻再現(xiàn)了寒戰(zhàn)高熱，全身酸痛、乏力，會(huì)陰部、肛門(mén)墜脹疼痛，尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿黃赤等臨床癥狀，于是來(lái)醫(yī)院求診。　　

    肛門(mén)指檢：前列腺明顯腫大、灼熱、觸痛明顯。

　　血常規(guī)化驗(yàn)：白細(xì)胞數(shù)高達(dá)２２×１０９／Ｌ。

　　診斷：急性前列腺炎。

　　證屬：內(nèi)血源性感染，熱毒流注前列腺，致使熱毒為病，正邪交爭(zhēng)，營(yíng)衛(wèi)不和，熱毒壅滯血脈，血瘀氣滯而致本證。

　　治法：清熱解毒，涼血活血為主。

　　方藥：五味消毒飲加減。藥用金銀花、野菊花、紫花地丁、紫背天葵、蒲公英、丹皮、赤芍、桃仁、穿山甲、大黃、天花粉、琥珀粉、薏苡仁。每日一劑，連服７劑。同時(shí)配合青霉素３２０萬(wàn)單位，靜脈點(diǎn)滴，每日１次，連滴７天。

　　二診：諸癥減輕，但仍感排尿有不適，會(huì)陰墜脹較為明顯。上方去琥珀粉再進(jìn)５劑，同時(shí)停用青霉素。并用金銀花藤、蒲公英、丹皮、黃柏、虎杖，煎湯坐浴，水溫４５℃，每日兩次，每次２０－３０分鐘，以減少前列腺充血程度，幫助炎癥消退。

　　三診：諸癥消失，唯會(huì)陰部偶有不適，性欲低下。停服上藥，建議再用前方坐�。堤煲陨�，并同時(shí)服用藥物以解決前列腺的不適癥狀。

　　四診：全身及前列腺的局部癥狀已完全消除，唯性功能不盡如人意，于是建議服用藥物１個(gè)月后一切正常。

　　按語(yǔ)：臨床上有近一半的急性前列腺炎起因于全身其它部位的感染，對(duì)于這種原因引起的病變，一般多會(huì)出現(xiàn)明顯的全身癥狀，而且也容易導(dǎo)致性功能的降低，因此，治療方面，還是建議中西醫(yī)結(jié)合為好，及時(shí)地控制病菌的繁殖，消除全身不適癥狀，清除體內(nèi)病菌，是治療本病的關(guān)鍵。同時(shí)也必須對(duì)前列腺的局部病變加以重視，否則，很有可能會(huì)因?yàn)橹委煵划?dāng)而轉(zhuǎn)成慢性前列腺炎。另外，對(duì)于因此而出現(xiàn)的性功能減退的治療，則以中藥治療為好。