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              胃癌早期報警信號簡介

              合肥中山醫(yī)院胃腸科電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                胃癌防治和其它癌癥一樣,關(guān)鍵在于“早”字,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。那么,胃癌究竟能不能早期察覺,防患于未然呢?回答是肯定的。

                近十幾年來,國內(nèi)外科學(xué)家通過對胃癌病人的長期觀察與研究發(fā)現(xiàn),從胃組織某一部位的細胞開始發(fā)生癌變,到臨床上出現(xiàn)一定的癥狀體征,是個緩慢的過程,即正常細胞在不同致癌因素的長期作用下轉(zhuǎn)變成癌細胞,是一個循序漸進由量變到質(zhì)變的過程。這個過程,醫(yī)學(xué)上稱為“癌前期”。而該時期,也是治療效果優(yōu)的階段。

                顧名思義,癌前期是胃癌細胞演變過程的預(yù)備階段,它包括癌前期狀態(tài)和癌前期損害。前者指臨床上易發(fā)生惡變的一些全身或局部的狀態(tài)或疾病,包括慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉、殘胃等;后者系組織病理上的改變,包括增生性改變和腸上皮化生,特別是中度和重度不典型增生伴腸上皮化生。“癌前期”這個概念,并不意味著將來不可避免地一定發(fā)展成癌,而是癌變的潛在趨勢和危險性顯著增加的一種標(biāo)志。大部分癌前病變會“懸崖勒馬”,長期潛伏,甚至“回頭是岸”,消退復(fù)原。只有相當(dāng)小的一部分繼續(xù)“執(zhí)迷不悟”,終變成癌。

                盡管對胃癌的癌前病變毋需憂心忡忡,只要采用妥善治療,總的說來是“吉多兇少”。然而,對下述的胃鏡及其病理或X線的檢查結(jié)果尚需引起足夠重視:

               。1)中度或重度的不典型增生;

               。2)40歲以上的大腸型上皮化生或伴重度不典型增生;

               。3)病灶直徑大于2公分的胃潰瘍,特別是位于胃小彎部病程較長的潰瘍;

               。4)腺瘤性、無蒂性或直徑超過2公分、體積較大的胃息肉;

               。5)伴有腸上皮化生,尤其是出現(xiàn)重度不典型增生的萎縮性胃炎。對于上述改變,需嚴密觀察,定期進行復(fù)查,一俟有病變可疑時,宜及時施行手術(shù)。

                胃癌對人類健康具有嚴重威脅,還在于其早期往往無明顯或特殊癥狀,不易引起人們注意。當(dāng)癌腫發(fā)展到影響胃的功能并形成潰瘍,甚或發(fā)生胃壁蠕動和胃容積改變時,才出現(xiàn)明顯的癥狀。此時,診斷亦已延誤,病情已屆晚期。如何從自身的感受與癥狀變化來識別胃癌的早期報警信號,可歸納為以下內(nèi)容:

               。1)腹痛失去原有潰瘍病發(fā)作的規(guī)律性,明顯不同于往常;

               。2)胃痛發(fā)作時,進食或服藥后無濟于事,反而加重;

               。3)以往胃病發(fā)作時,食欲、體重和體力無多大影響,現(xiàn)在卻出現(xiàn)食欲不振、乏力和明顯體重減輕;

               。4)持續(xù)便血甚至嘔血;

                (5)原因不明的上腹不適、乏力、消瘦;

                (6)經(jīng)畢氏Ⅱ式胃手術(shù)后5年以上,有消化不良、消瘦、貧血和胃出血等癥狀。凡此種種,均不可掉以輕心,切莫以“老毛病”為由而隨意服點胃藥,置若罔聞。

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