患者咨詢：盆腔炎要怎么才能檢查得出來?主要是白帶增多，還有氣味，而且下腹老是覺得肚子痛。

　　中山醫(yī)師解答：你好，一般來說，盆腔炎是很好檢查的一種病癥，慢性盆腔炎一般主要是根據(jù)病史，癥狀，以及B超檢查來明確，另外，查盆腔炎的話，一般的患者喜歡用B超來查盆腔內(nèi)的積水陰影，檢查自己是否患了盆腔炎。

　　盆腔炎檢查主要有以下幾點(diǎn)：

　　1、超聲波檢查 主要是B型或灰階超聲掃描、攝片，這一技術(shù)對(duì)于識(shí)別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。

　　2、腹腔鏡檢 如果不是彌漫性腹膜炎，病人一般情況尚好，腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行，腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷，還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。

　　3、后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是婦科急腹癥常用且有價(jià)值的診斷方法之一。通過穿刺，所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容，如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁，都可使診斷進(jìn)一步明確，穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。

　　4、病原體培養(yǎng) 標(biāo)本來源同上，應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上，置35℃溫箱培養(yǎng)48h，以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的相對(duì)快速的衣原體酶測定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測方法，也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行對(duì)沙眼衣原體抗原檢測，此法系酶聯(lián)免疫測定。敏感性平均為89.5%，有98.4%的特異性。

　　5、男性伴侶的檢查 這有助于女性盆腔炎的診斷�？扇∑淠行园橹�尿道分泌物作直接涂片染色或培養(yǎng)淋病雙球菌，如果發(fā)現(xiàn)陽性，則是有力的佐證，特別在無癥狀或癥狀輕者�；蛘呖梢园l(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞。如果對(duì)所有PID患者的男性伴給予治療，不論他們有無尿道炎癥狀，則對(duì)減少復(fù)發(fā)顯然是非常有意義的。

　　在正常情況下，能抵御細(xì)菌的入侵，只有當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時(shí)，才會(huì)導(dǎo)致盆腔炎的發(fā)生。當(dāng)感覺自己有患有盆腔炎跡象，好去醫(yī)院接受檢查。

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