本月2日，53歲的任先生因大便帶血有兩個(gè)多月來(lái)到合肥中山醫(yī)院肛腸科就診。據(jù)患者口述，一年前出現(xiàn)大便次數(shù)增多伴有肛門(mén)下墜感，大便變細(xì)變淺，有時(shí)大便伴有鮮紅色血，在當(dāng)?shù)匦♂t(yī)院檢查被診斷為痔瘡，于是被當(dāng)成是痔瘡治療了一年多。直到兩個(gè)月前，患者大便難解，呈粘液便，伴有暗紅色血，并且近排便困難、腹脹、偶有腹痛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查腸鏡檢查顯示為直腸癌。為了進(jìn)一步治療，在朋友的推薦下，來(lái)到合肥中山醫(yī)院肛腸科請(qǐng)求進(jìn)一步的治療。

　　直腸癌被當(dāng)成直腸癌治療?聽(tīng)到不禁讓人瞠目結(jié)舌!合肥中山醫(yī)院肛腸科劉文輝醫(yī)生介紹，由于痔瘡和直腸癌初期的臨床癥狀其相似，因此很多人把當(dāng)成痔瘡治療，其實(shí)只需要做個(gè)肛檢就能分辨出這兩種病癥。劉醫(yī)生表示，痔瘡一般不對(duì)機(jī)體健康造成嚴(yán)重危害，但痔瘡的存在容易造成其他疾病的誤診，比如90%以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。雖然痔瘡不回轉(zhuǎn)化為直腸癌，但患者好及時(shí)去醫(yī)院檢查，尤其是當(dāng)大便次數(shù)增多，且伴有“里急后重”感覺(jué)的患者須警惕。

　　微創(chuàng)直腸癌保肛術(shù)切除腫瘤

　　合肥中山醫(yī)院肛腸科劉文輝醫(yī)生介紹，直腸癌是胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤，在手術(shù)切除過(guò)程中，切除肛門(mén)還是保肛是一個(gè)重要的抉擇，而抉擇的重要依據(jù)是腫瘤距離肛門(mén)的距離。一般來(lái)講，腫瘤距離肛門(mén)5公分以上才能保肛。否則，就需要挖杠，給患者重新設(shè)置造瘺口排便。綜合腫瘤的位置距離肛門(mén)的位置低、CT檢查腫瘤沒(méi)有轉(zhuǎn)移、沒(méi)有腫大的淋巴結(jié)、體檢時(shí)病變不是很大等多項(xiàng)檢查，判定任先生的情況適合保肛切除腫瘤。一切安排穩(wěn)妥后，我院肛腸科劉文輝、蘇具軒等醫(yī)生聯(lián)合為患者實(shí)施了腹腔鏡下直腸癌保肛術(shù)切除腫瘤。

　　在腔鏡的輔助下，醫(yī)生們?yōu)榛颊哌M(jìn)行了腫瘤切除。腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù)中常用的一個(gè)器械，即只需要在患者發(fā)腹部打幾個(gè)小孔，腹腔鏡的器械通過(guò)小孔探查到病變同時(shí)切除病變。在此過(guò)程中，小孔切口流血少、痛苦少、恢復(fù)快、副損傷小，同時(shí)比常規(guī)手術(shù)更精確的腫瘤切除和淋巴清掃效果、更快的康復(fù)速度。術(shù)后，任先生恢復(fù)很快，直到筆者采訪(fǎng)時(shí)，他已經(jīng)順利出院。

　　微創(chuàng)治療有優(yōu)勢(shì)更是趨勢(shì)

　　合肥中山醫(yī)院肛腸科蘇具軒主任介紹，微創(chuàng)根治術(shù)是直腸癌手術(shù)治療發(fā)展的趨勢(shì)，目前在結(jié)腸癌治療領(lǐng)域，微創(chuàng)綜合診治技術(shù)已是主流發(fā)展方向，傳統(tǒng)手術(shù)逐漸被微創(chuàng)手術(shù)代替，市場(chǎng)的前景也很大，尤其是醫(yī)院開(kāi)展的微創(chuàng)手術(shù)率達(dá)到70%—80%。他總結(jié)，合肥中山醫(yī)院在腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的幫助下，開(kāi)展了食道癌根治術(shù)、肺癌根治術(shù)等，特別是腹腔鏡在膽囊手術(shù)中的運(yùn)用率達(dá)到了99%、闌尾手術(shù)中運(yùn)用率達(dá)95%以上。

　　目前，微創(chuàng)在我院的使用率也很高，在不孕不育科、胃腸科、肛腸腋臭科、婦科等科室，基本上每個(gè)科室的技術(shù)都在往微創(chuàng)方向發(fā)展。

　　另外，劉文輝醫(yī)生提醒，理論上直腸癌患者的年紀(jì)一般在中年以上，但臨床上大腸癌的發(fā)病年齡越來(lái)越趨于年輕化，這是由于現(xiàn)在人們生活水平提高了，大葷食物、高蛋白食物、燒烤等食物的攝入過(guò)多，希望人們注意飲食習(xí)慣，注意健康。