男性射精功能障礙可能由逆行射精進(jìn)入膀胱引起，原因如下

　　1、糖尿病

　　2、神經(jīng)功能障礙

　　3、腹膜后隙占位性病變(如霍奇金淋巴瘤)

　　4、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的歷史

　　5。輸精管切除術(shù)

　　6、先天性雙側(cè)輸精管或附睪缺失在囊性纖維化穿膜運(yùn)輸調(diào)節(jié)因子基因突變的男性中很常見。

　　7、精囊缺失

　　幾乎所有癥狀性囊性纖維化患者都患有先天性雙側(cè)輸精管缺損。

　　其他原因

　　Y染色體微結(jié)構(gòu)域缺失的男性可能通過各種機(jī)制導(dǎo)致少精子癥，這取決于染色體特定部分的缺失。

　　不孕的另一個(gè)罕見機(jī)制是男性自身產(chǎn)生的抗精子抗體導(dǎo)致的精子破壞和失活。

　　異常射精的診斷

　　精液檢查

　　基因測試有時(shí)是必需的。

　　對(duì)于不孕夫婦，丈夫應(yīng)該檢查畸形精子。病史和體檢側(cè)重于尋找潛在原因(如泌尿生殖系統(tǒng)異常)。睪丸體積測定;通常是20到25毫升。精液結(jié)果分析。

　　如果發(fā)現(xiàn)少精子癥或少精子癥，應(yīng)進(jìn)行基因測試�；�因測試包括:

　　標(biāo)準(zhǔn)核型分析

　　染色體位點(diǎn)聚合酶鏈反應(yīng)(檢測影響Y染色體微缺失)

　　CFTR基因突變的評(píng)價(jià)

　　如果CFTR基因突變患者的伴侶是囊性纖維化的攜帶者，也應(yīng)將其排除在孕前檢查之外。

　　在禁止性行為2 ~ 3天之前，應(yīng)該通知男人幫·精液檢查。然而，數(shù)據(jù)顯示，除非男性自己有問題，否則每日射精不會(huì)影響精子數(shù)量。由于精子數(shù)量不同，有必要檢查≥2個(gè)樣本，采樣間隔≥1周。手淫后收集的樣本放在玻璃瓶里，最好放在實(shí)驗(yàn)室里。如果這種方法很困難，精液可以收集在家用避孕套中，但是避孕套不能被潤滑劑和其他化學(xué)物質(zhì)污染。精液樣本在室溫下保存20 ~ 30分鐘，然后進(jìn)行評(píng)估(精液分析)。

　　此外，可以進(jìn)行計(jì)算機(jī)輔助精子活力測試(例如，精子線性活力率)，但這些指標(biāo)與生育力之間的關(guān)系仍不確定。

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