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泌尿結石是泌尿系的常見病。其臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然,劇烈腰痛,疼痛多呈持續(xù)性或間歇性,并沿輸尿管向髂窩、會陰及陰囊等處放射;出現(xiàn)血尿或膿尿,排尿困難或尿流中斷等。
一、疼痛:
大部分患者出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛。較大的結石,在腎盂或腎盞內(nèi)壓迫、摩擦或引起積水,多為患側腰部鈍痛或隱痛,常在活動后加重;較小的結石,在腎盂或輸尿管內(nèi)移動和刺激,引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)絞痛,這種絞痛常突然發(fā)生,疼痛劇烈,如刀割樣,沿患側輸尿管向下腹部、外陰部和大腿內(nèi)側放射。有時患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐,嚴重者出現(xiàn)脈弱而快、血壓下降等癥狀。疼痛常陣發(fā)性發(fā)作,或可因某個動作疼痛突然終止或緩解醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,遺有腰、腹部隱痛。如輸尿管末端結石,尚可引起尿路刺激癥狀。疼痛以后,有的患者可從尿內(nèi)排出小的結石,對診斷有重要意義。
二、血尿:
由于結石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理血尿的嚴重程度與損傷程度有關。
三、膿尿:
腎和輸尿管結石并發(fā)感染時尿中出現(xiàn)膿細胞,臨床可出現(xiàn)高熱、腰痛,有的病人被診斷為腎盂腎炎,作尿路X線檢查時才發(fā)現(xiàn)結石。
四、其它:
結石梗阻可引起腎積水,檢查時能觸到腫大的腎臟。腎區(qū)輕微外傷后可因體檢時發(fā)現(xiàn)腫大的腎臟而誤診為腎臟嚴重創(chuàng)傷。結石同時堵塞兩側上尿路或孤立腎時,常發(fā)生腎功能不全,甚至無尿,有的病人尚可出現(xiàn)胃腸道癥狀,貧血等等。
泌尿結石的常見癥狀有哪些?尿檢查不僅可測出患者的結石類型;對制定的治療方案、病程觀察、防止復發(fā)和預后判斷等也有幫助;還對了解結石構成、分布、流行病的調(diào)查和防治研究具有重要的意義;颊咭欢ㄒ缭\斷早治療,以免耽誤病情。(實習編輯:LS)
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