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由于發(fā)病部位較隱蔽,鼻咽癌的初期癥狀很輕微,常常不引起人們的注意,但是,有些初期表現(xiàn)仍然有一定的參考價(jià)值。
一般情況下,鼻咽癌的初期癥狀有以下幾種,可供自我發(fā)現(xiàn):
一、鼻出血:除少數(shù)偶有鼻涕帶血外,基本上沒有自覺癥狀,特別是早晨擤鼻涕帶血時(shí)更要提高警惕。
二、頑固性中耳炎:表現(xiàn)為一側(cè)耳道溢液,耳鳴,聽力減退,鼓室積液。此類病人要定期檢查鼻咽部,以期初期發(fā)現(xiàn)。
三、頭痛:表現(xiàn)為單側(cè)性頑固性頭痛并伴有復(fù)視及面神經(jīng)麻痹,藥物難以解除痛苦,常由腫瘤侵及顱內(nèi)或轉(zhuǎn)移性淋巴壓迫顱神經(jīng)所致。
四、頸部淋巴結(jié)腫大:據(jù)統(tǒng)計(jì),在鼻咽癌的初期癥狀中,頸部淋巴結(jié)腫大的出現(xiàn)率約為70%~90%,其中38.5%為初癥狀。其具體部位在頸側(cè)上方的乳突肌下方出現(xiàn)無痛性的質(zhì)硬、位置固定的腫塊,增長較迅速。
凡有上述癥狀,持續(xù)二周以上者為高度可疑病人,應(yīng)立即去醫(yī)院做有關(guān)檢查,以期初期診斷。
鼻咽癌的初期癥狀多種多樣,常與五官科其他疾病混淆,以致造成診斷和治療中的錯(cuò)誤,患者和醫(yī)生對(duì)此都應(yīng)予以注意。
耳內(nèi)如果有悶塞感,也是鼻咽癌常見的首發(fā)癥狀之一。特別是有單側(cè)耳悶塞者更應(yīng)引起警覺。耳悶塞感是常見的臨床癥狀,多因中耳炎、耳內(nèi)耵聹栓塞、鼻炎、鼻咽炎等疾病所引起。
鼻咽癌也可有耳悶塞癥狀,但一般不為患者所重視。這是因?yàn)楸茄拾┑膼盒猿潭雀,淋巴轉(zhuǎn)移早,發(fā)生位置隱匿,局部癥狀如鼻涕帶血、鼻塞等出現(xiàn)較晚,其中有半數(shù)以上的病例在初期時(shí)僅表現(xiàn)為鼻外征候,而耳悶塞感不容易被發(fā)現(xiàn)。所以,鼻咽癌的初期漏診、誤診率較高。
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