患者咨詢：“癥狀為喉嚨痛,吞咽水都困難,低燒(高38度),吃羅紅霉素,泰諾未見好轉。請問是會咽炎嗎？”

    合肥中山醫(yī)院醫(yī)師解答：會咽是喉的軟骨之一，葉片狀，它處在氣管與食管的“十字路”口，指揮二者各行其事，倘若這個“指揮官”發(fā)生意外（如急性炎癥）患者將出現許多意想不到的麻煩，甚至危及生命。
 
    急性會厭炎是聲門上區(qū)，主要是會厭部的急性炎癥。多見于成人，若發(fā)生于小兒時，病情常較嚴重。在磺胺藥與抗生素未問世前，會厭炎的病死率高達10％-40％。應用磺胺類及抗生素后，病死率明顯降低，但目前仍有1％-3％。應該引起重視。          

    本病多由細菌或病毒引起．異物或化學藥品刺激局部，常易誘發(fā)此病。鄰近器官的炎癥可波及會厭部，變態(tài)反應也可引起急性會厭炎。
 
    起病急，咽喉疼痛是本病的主要癥狀。吞咽疼痛，常致唾液不能咽下而流出口外。病人可能有發(fā)音不清或出現呼吸道阻塞癥狀。全身表現有畏寒、發(fā)熱，體溫可高達39C以上。小兒患病可發(fā)生喉水腫，表現突然出現喉梗阻，呼吸困難，有明顯的缺氧體征甚至窒息。咽部無明顯改變或有充血。間接喉鏡下可見會厭充血水腫，會厭舌面較嚴重，嚴重時會厭可呈球形。若有膿腫形成，在會厭舌面可見黃白色膿點。

    治療急性會厭炎，要早發(fā)現、早用藥，及時應用足量抗生素，對一般的病人，可青霉素和鏈霉素聯合應用。病情嚴重者，加用慶大霉素。如發(fā)生喉大腫，對呼吸道的通楊威脅很大，可用腎上腺糖皮質激素消腫，口服或靜脈滴注，或靜脈注射地塞米松。進食困難，應靜脈補液。會厭已形成膿腫時，應切開排膿。治療急性會厭炎時要十分重視解除呼吸困難，尤其是兒童更應如此，如及時輸氧或隨時準備做緊急氣管切開術，以免發(fā)生窒息。