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1.全身中毒癥狀。如惡心嘔吐,寒戰(zhàn)高熱;嚴(yán)重時(shí),持續(xù)高熱,神志不清,血壓下降,并出現(xiàn)中毒性休克。這主要是由于細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),導(dǎo)致菌血癥或敗血癥的結(jié)果。
2.前列腺局部癥狀。以疼痛為主,多數(shù)表現(xiàn)為會(huì)陰部、恥骨聯(lián)合處周圍的墜痛不適;一旦有膿腫形成,疼痛加劇,還可以放射到陰莖、睪丸、大腿及腰背部等處。
3.排尿不適癥狀。尿頻、尿急、尿痛出現(xiàn)較早,以后可以有排尿困難,嚴(yán)重時(shí)還可以發(fā)生尿潴留(即因某種原因尿液不能排出而積存于膀胱內(nèi));此外,有時(shí)也出現(xiàn)膿尿或終末血尿(排尿結(jié)束前的尿液帶有血色)。
4.直腸刺激癥狀。前列腺與直腸僅一層腸壁之隔,前列腺的感染可以直接刺激直腸,引起大便疼痛,便意明顯,大便困難,以及大便時(shí)尿道內(nèi)流出膿液等癥狀。
5.性功能障礙。可有性交疼痛、痛性勃起和射精、早泄、陽(yáng)萎,以及血精。
由于急性前列腺炎的感染途徑不同,臨床癥狀的表現(xiàn)方式也就有所差別。由血行感染引起的前列腺炎,全身中毒癥狀較為嚴(yán)重,尿路刺激癥不太明顯。而經(jīng)后尿道直接蔓延或經(jīng)周圍淋巴管感染的病人,則以排尿不適,局部疼痛為主,并可有直腸刺激癥狀和性功能障礙的表現(xiàn)。當(dāng)然,隨著病情的發(fā)展,主要癥狀是會(huì)有變化的。例如,由直接蔓延所引起的急性前列腺炎,一旦出現(xiàn)前列腺膿腫破潰,就很容易發(fā)生敗血癥等全身中毒癥狀。而血行感染所致的全身中毒癥狀,也可以在抗生素有效控制后,使前列腺的局部癥狀逐漸突出。
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