膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)與結(jié)石是否引起膽囊梗阻及細菌感染等因素有關(guān)。較大的結(jié)石不易引起膽囊的梗阻，可長期不發(fā)生癥狀，病人無任何不適感覺，僅在B超體檢時發(fā)現(xiàn)。也有部分病人表現(xiàn)為慢性膽囊炎的癥狀，如飯后上腹飽脹或隱痛，且多與吃油膩食物有關(guān)。平時有上腹不適及噯氣等消化不良癥，易誤認為是胃病。有時感右上腹及肝區(qū)隱痛，多為持續(xù)性，同時出現(xiàn)一些胃腸道癥狀，可被誤認為是肝炎。

    當(dāng)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部或膽囊管時，則出現(xiàn)典型的膽絞痛發(fā)作。表現(xiàn)為突然發(fā)生的右上腹絞痛，呈陣發(fā)性加劇，同時向右肩或胸背部放射，伴有惡心及嘔吐。起病多與飲食、吃油膩的食物、勞累及精神因素有關(guān)。在發(fā)病早期可以沒有發(fā)冷及發(fā)熱，當(dāng)膽囊有化膿感染時，則可出現(xiàn)發(fā)熱、惡心及食欲減退等全身癥狀。

    膽囊發(fā)生壞疽和穿孔是急性膽囊炎的嚴重并發(fā)癥，多見于老年有動脈硬化的病人，腹痛劇烈，病情發(fā)展較快。同時出現(xiàn)脫水、休克及腹膜炎等癥狀。

    此外，較小的一些結(jié)石，可通過膽囊管下降至膽總管內(nèi)。結(jié)石進入膽總管后可以引起急性化膿性膽管炎，急性或慢性胰腺炎及縮窄性乳頭炎等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。