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是什么原因會(huì)引起前列腺增生呢?目前國(guó)內(nèi)外大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與體內(nèi)雄性激素平衡失調(diào)有關(guān)。因?yàn)榍傲邢俚纳L(zhǎng)與睪丸有著密切的關(guān)系。兒童時(shí)期,前列腺很小,到青春期發(fā)育逐漸成熟,前列腺也增大到正常的20克左右,一般在45歲以后,前列腺又開始增大。
有的科學(xué)家在動(dòng)物體內(nèi)注射雄性激素后,發(fā)現(xiàn)后尿道腺體增大,引起尿潴留,相反將雙側(cè)睪丸切除,前列腺就縮小。過去皇宮里的太監(jiān),進(jìn)宮時(shí)都要進(jìn)行“閹割”,實(shí)際就是將雙側(cè)睪丸切除。解放后,吳階平教授等對(duì)這些留下來的太監(jiān)進(jìn)行了檢查,發(fā)現(xiàn)他們的前列腺都萎縮,說明睪丸與前列腺之間是相互關(guān)聯(lián)的。
近年來研究人員已經(jīng)證明前列腺組織內(nèi)的雙氫睪酮比正常的前列腺組織高3至4倍。雙氫睪酮是在前列腺細(xì)胞內(nèi)經(jīng)5α—還原酶的作用,從睪酮(雄性激素)轉(zhuǎn)變而來的。并用5α—還原酶抑制劑(保列治)作為治療本病的基本藥物,以降低血中雙氫睪酮的濃度,縮小前列腺體積約26%,使發(fā)生尿潴留和做手術(shù)的機(jī)會(huì)下降了一半,取得了很好的療效。
還有學(xué)者發(fā)現(xiàn),在膀胱頸部、前列腺包膜和后尿道內(nèi)有α—腎上腺素能受體,它能引起膀胱頸部和后尿道平滑肌痙攣,造成尿道功能性梗阻,從而出現(xiàn)排尿困難等癥狀。并提出了應(yīng)用α—腎上腺素能受體阻滯劑,作為解除前列腺增生癥狀的藥物。
隨著醫(yī)學(xué)研究水平不斷提高,又發(fā)現(xiàn)了許多因素與前列腺增生相關(guān)。相信在不久的將來,良性前列腺增生癥發(fā)病機(jī)理的神秘面紗將被逐漸揭開。
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