傷寒是傷寒桿菌引起的。合肥中山醫(yī)院胃腸科介紹，其主要的病理特征，是全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的增生反應(yīng)，以回腸下段淋巴組織的病變?yōu)轱@著。副傷寒，分別由副傷寒甲，乙，丙桿菌引起。它的臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防與傷寒相同。

　　傷寒腸穿孔的介紹

　　腸穿孔是傷寒病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，死亡率較高。腸傷寒病變顯著處是在回腸末段，病變的淋巴集結(jié)發(fā)生壞死，粘膜脫落形成潰瘍多在病程的第2～3周，所以，并發(fā)腸穿孔也多在此期間。80％的穿孔發(fā)生在距回盲瓣50cm以?xún)?nèi)，多為單發(fā)，多發(fā)穿孔約占10％一20％。

　　癥狀體征已經(jīng)確診為傷寒病的病人，突然發(fā)生右下腹痛，短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)散至全腹，并伴有明顯腹部壓痛、腸鳴音消失等腹膜炎征象，X線腹部透視或拍片發(fā)現(xiàn)氣腹，診斷多不困難。全身反應(yīng)常表現(xiàn)為體溫初降后升和脈率增快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)在原來(lái)的基礎(chǔ)上有升高，這就不同于一般沒(méi)有并發(fā)癥的傷寒病人。由于傷寒病人常有體弱、腹脹．所以腹肌緊張往往不明顯，對(duì)腹部叩診肝濁音界縮小和消失也不易正確評(píng)價(jià)，因此易造成誤診。部分病人在穿孔發(fā)生前可先有腹瀉、腹脹、腸出血等表現(xiàn)，或有飲食不調(diào)和誤用瀉劑等誘因。

　　如果您有什么疑問(wèn)，可以進(jìn)入合肥中山醫(yī)院網(wǎng)站在線咨詢(xún)平臺(tái)。也可以直接撥打免費(fèi)熱線：0551-64251111咨詢(xún)。

責(zé)任編輯：紫雨