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小兒急性喉炎發(fā)作快,容易并發(fā)喉梗阻而危及生命,故必須及時治療。常見的病原菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌等,目前,使用抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素治療,療效迅速而良好。
抗生素療法:早期給予足量的抗生素控制感染,一般患兒,用一種抗生素即可,病情嚴重者可用廣譜抗生素。并取咽拭子作細菌培養(yǎng)及敏感試驗,以便參考選用適當抗生素。
腎上腺皮質(zhì)激素療法:激素可使炎癥及喉頭水腫較快消散,治療喉炎效果良好。常用者為強的松,喉鳴及呼吸困難多可緩解或消失,呼吸困難緩解后即可停藥;也可選用氫化可的松。
鎮(zhèn)靜劑:喉炎患兒因呼吸困難,多煩躁不安,宜用鎮(zhèn)靜劑。如用鎮(zhèn)靜劑后患兒仍不安靜,表示缺氧嚴重,應(yīng)及早考慮氣管切開術(shù)。
對癥療法:體溫高者,應(yīng)用物理或藥物降溫。呼吸困難缺氧者宜吸氧。
氣管切開術(shù):經(jīng)上述處理癥狀無減輕或四度呼吸困難者,應(yīng)立即行氣管切開術(shù)搶救。
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