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膽道結石醫(yī)學上稱之為膽石癥。根據其發(fā)生的部位不同又有不同的名稱。發(fā)生于膽囊內的結石稱為膽囊結石,發(fā)生于肝內膽管的結石稱之為肝內膽管結石。結石可發(fā)生于膽道系統任何部位,也可以幾個部位同時發(fā)生結石。膽道結石發(fā)生率非常高,治療上很棘手,不同的部位治療方法及效果也不盡相同。如單純膽囊結石手術效果非常好,不會再復發(fā)。膽管結石也可手術治療,但由于手術治療是一種創(chuàng)傷性治療方法,有的病人不愿接受。近年來在膽石癥的溶石和排石治療方面進展較快,也取得了一些療效,受到患者歡迎。下面介紹一些藥物治療膽道結石的方法,即膽道結石的溶石與排石治療。
1.中醫(yī)中藥:祖國醫(yī)藥學對膽石的治療具有一定的效果,特別是年老、體弱不能耐受手術的病人,可采用中醫(yī)中藥治療。常用的藥物有:排石湯,由大黃等多種中藥煎制而成,需由醫(yī)生指導下服用。消炎利膽片,為中成藥,每次3—6片,每日3次。金石散膠囊,為大連醫(yī)科大學研制的中藥,對膽結石效果較好,每日3次,每次3粒,需服半年以上。
2.西藥:溶石及排石的西藥較多。如鵝去氧膽酸、熊去氧服酸。另外還有進口藥物,如保膽健素具有一定的治療效果,每日3次,每次0.1克。兼有消炎、利膽作用。
3.灌注溶石:即通過手術在膽道內留置引流管,手術后經此管注入溶石藥物。常用的有甲基叔丁醚、金石散等,應在醫(yī)院內進行。
盡管膽道結石的溶石與排石藥物很多,但是,只有一部分結石經溶石和排石達到目的。而絕大多數病人的膽結石還要手術治療,特別是出現皮膚鞏膜黃染癥狀的膽石癥患者必須及時手術治療,否則后果嚴重,可出現嚴重的感染性休克而危及生命。
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