一、診斷

    腹瀉、粘液膿血便，大便檢查無病原體，與有關疾病仔細鑒別后，可作出初步診斷，診斷有困難時，可作X線和結腸鏡檢查。

    二、鑒別診斷

　　1、慢性細菌性痢疾：常有急性細菌性痢疾病史，抗菌藥物治療有效，糞便培養(yǎng)可分離出痢疾病桿菌。

　　2、慢性阿米巴痢疾：病變主要侵犯右側結腸，有散在性潰瘍，潰瘍較深，潰瘍間的結腸粘膜多正常；糞便可找到阿米巴滋養(yǎng)體或包囊，抗阿米巴治療有效。

　　3、局限性腸炎：病變主要侵犯回腸末端，腹痛多位于右下腹或臍周，里急后重少見，大便無粘液膿血，腹部腫塊，瘺管形成，肛門直腸周圍病灶較多見，粘膜活組織檢查對鑒別診斷有幫助。

　　4、結腸癌：多見于中年以后，多數直腸癌于直腸指檢時能觸到腫塊；結腸鏡和X線鋇劑灌腸檢查對鑒別診斷有幫助，但要注意結腸癌與結腸炎并存。