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慢性胃炎的炎癥累及胃幽門管附近時,可引起幽門管的功能失調。當胃蠕動波推動食物到達幽門時,幽門不是處于開放狀態(tài),而是仍緊緊關閉,使胃腔壓力升高,反射性刺激嘔吐中樞,使人感到惡心。
另外,常有-些慢性胃炎患者,合并有慢性咽炎、慢性食管炎,這些部位的周圍神經較豐富,易受刺激而產生惡心。
慢性胃炎患者,一般的惡心、嘔吐大多不會產生并發(fā)癥。但當病情加重,出現較劇烈的干嘔或嘔吐時,卻?梢l(fā)食管賁門粘膜撕裂,引起上消化道出血。
食管賁門粘膜撕裂出血,約占上消化道出血的10%左右。出血量大小不一,有些病例出血很少,僅在嘔吐物中含有血絲,或僅有黑便而無嘔血;嚴重的病人,可出現大出血,發(fā)生休克和死亡。
本病的診斷主要依靠病史和胃鏡檢查。凡有劇烈惡心、嘔吐后繼發(fā)的出血,均應想到此病的可能。對出血量較大的病人,采用選擇性動脈造影檢查,對診斷有一定價值。食管賁門粘膜撕裂可在24小時內愈合,治療上參考出血性胃炎進行。
合肥中山醫(yī)院醫(yī)師指出:慢性胃炎嘔吐的另外一些并發(fā)癥包括:營養(yǎng)不良、水電解質、酸堿平衡失調,一般經過對癥處理可以緩解,因此,慢性胃炎只要及時治療,是可以完全痊愈的。(編輯:一直)
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