看了這個(gè)題目 ，相信不少老年人都會覺得好笑。前列腺增生嘛 ，哪還有什么真假之別 ？實(shí)事上 ，老年男性前列腺增生所表現(xiàn)出的許多癥狀 ，都與不少其它疾病相似。所以 ，被缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生 （尤其是年輕醫(yī)生 ）誤診為別的病 ，已不是什么新鮮事了。

　　真正的老年前列腺增生 ，會表現(xiàn)出尿頻、尿意不爽、尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、會陰部有壓迫感等癥狀。并經(jīng)直腸指診、殘余尿測定、Ｂ超檢查、膀胱鏡檢查、化驗(yàn)室檢查等手段即可確診。但泌尿科另外一些疾病 ，諸如前列腺炎、神經(jīng)原性膀胱、尿道狹窄、前列腺癌、前列腺結(jié)核、前列腺結(jié)石等病也會不同程度地出現(xiàn)上述癥狀 ，令經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生做出錯(cuò)誤判斷。為避免發(fā)生“以假亂真”的情況 ，醫(yī)學(xué)上有著詳細(xì)的鑒別方法 ：

　　1、前列腺炎 ：前列腺炎癥時(shí) ，直腸指診腺體可增大 ，膀胱鏡檢查與前列腺增生表現(xiàn)相似 ，故易被誤診。但患者的前列腺液化驗(yàn)常有膿細(xì)胞等改變。

　　2、神經(jīng)原性膀胱 ：該病也可引起排尿困難、尿潴留或泌尿系統(tǒng)感染等與前列腺增生相似的癥狀。但該病患者多有嚴(yán)重的神經(jīng)損傷史 ，如伴有下肢癱瘓、感覺異常、肛門松弛等癥狀 ，直腸指診前列腺并不肥大。

　　3、尿道狹窄 ：該病也有排尿困難、尿流變細(xì)或尿潴留等癥狀。但患者多有尿道外傷、炎癥病史 ，做尿道造影術(shù)即可發(fā)現(xiàn)尿道有狹窄部分 ，而并非前列腺增生所致。

　　4、前列腺癌 ：前列腺癌患者的前列腺也會增生、變大 ，并會出現(xiàn)與之相類似的許多癥狀。但仔細(xì)進(jìn)行直腸指診時(shí) ，會發(fā)現(xiàn)前列腺癌患者的前列腺質(zhì)地明顯堅(jiān)硬 ，且不對稱 ，進(jìn)行活組織檢查即可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。

　　5、前列腺結(jié)核 ：該病的患者會出現(xiàn)血尿及前列腺增大。但多有泌尿系結(jié)核病史 ，前列腺局部有散在的硬性結(jié)節(jié) ，其邊界不清或有觸痛 ，伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀 ，排尿也比較順暢。

　　6、前列腺結(jié)石 ：該病易被誤診為前列腺增生的原因是尿頻、排尿困難等癥狀較明顯。但在直腸指診時(shí)前列腺略發(fā)硬 ，偶有結(jié)石摩擦感 ，細(xì)心的泌尿科醫(yī)生會進(jìn)行Ｘ光檢查。在Ｘ光片上可見到前列腺部位有結(jié)石陰影 ，借此防止被“以假亂真”。