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              前列腺增生手術后還復發(fā)嗎

              合肥中山醫(yī)院男科08-06-11電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                  前列腺增生癥又稱結節(jié)性前列腺增生或良性前列腺增生,是男性老年人常見疾病。50歲以后男性睪丸開始變化,男性激素的水平隨著睪丸的變化忽高忽低,失去平衡,使前列腺不斷地受到刺激,隨之出現增生肥大,甚至可達到正常的15—20倍之多。

                一位因患前列腺增生癥而做前列腺摘除手術的老年人,術后4年又出現了排尿不暢、夜尿次數增加,以致尿線變細,尿液滴瀝。醫(yī)生給這位老人做了直腸指診,在直腸前壁相當于前列腺區(qū),觸及6厘米x5厘米的實質性腫塊,腹部B超在前列腺區(qū)探及5.6厘米x4.8厘米x4.5厘米的腫塊。因擔心是前列腺腫瘤而做經直腸腫塊穿刺活檢術,診斷為良性前列腺增生。再次做手術。術中見前列腺兩側葉增生,以右側葉為主,腺體表面呈結節(jié)狀,重48克。術后病理證實為復發(fā)性前列腺增生癥。

                前列腺增生癥又稱結節(jié)性前列腺增生或良性前列腺增生,是男性老年人常見疾病。50歲以后男性睪丸開始變化,男性激素的水平隨著睪丸的變化忽高忽低,失去平衡,使前列腺不斷地受到刺激,隨之出現增生肥大,甚至可達到正常的15—20倍之多。

                前列腺增生癥如果很輕,可以只有輕微的癥狀,甚至沒有癥狀。一般來說,初的表現是排尿次數增多,夜尿少則2—3次,多則5—6次,而且排尿時間延長。隨著前列腺的不斷增生,尿液受阻現象進一步發(fā)展,尿流變細,引起膀胱內尿潴留,膀胱代償能力開始減退并逐漸消失。有些人在飲酒、勞累、氣候變化后,已增大的腺體可進一步充血水腫,加重阻塞,以至引起輸尿管積尿,后影響腎功能,發(fā)生尿毒癥。膀胱殘余尿,腎盂和輸尿管積尿,都有可能引起細菌感染,造成腎盂腎炎和膀胱炎;殘余尿還可促使泌尿系統(tǒng)中形成結石。   

                  輕度前列腺增生癥可以不做治療,但要定期檢查。對已影響排尿,膀胱內殘余尿量超過60毫升以上者,要抓緊治療。非手術治療包括中、西藥物,按摩、熱敷、射頻等;若病情較重,根治的辦法仍是手術。

                們注意到,做過開放性前列腺切除術的患者,還有少一部分人會復發(fā)。導致前列腺增生癥復發(fā)的原因主要是腺體殘留,另外一個原因是持續(xù)的激素代謝失調。增生的腺體切除后,性激素平衡失調仍未得到改善,激素在血中或外層前列腺中仍維持在術前水平上,如果在摘除前列腺時殘留部分活躍的腺細胞,前列腺增生癥復發(fā)則成必然。

                大部分前列腺增生癥的復發(fā)是在首次術后10年以上才出現癥狀,也有在首次術后即發(fā)生排尿不暢者,這與術前前列腺炎病史有關。復發(fā)后的癥狀仍以漸進性排尿困難為主,也有出現肉眼血尿者。確診之后,較好的治療方法仍是手術。

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              合肥中山醫(yī)院男科6大優(yōu)勢

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