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              慢性淺表性胃竇炎伴糜爛HP++該如何治療

              合肥中山醫(yī)院胃腸科08-06-18電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                  淺表性胃炎是常見的慢性胃部炎癥,是指炎癥累及胃粘膜的淺層,但也可累及深層。淺表性胃炎可分為輕度、中度和重度。炎性細(xì)胞浸潤僅限于胃粘膜的上1/3者為輕度,炎性細(xì)胞超過粘膜的1/3,但不超過全層的2/3者為中度;炎癥細(xì)胞浸潤達(dá)全層者為重度。淺表性胃炎在胃鏡下的表現(xiàn)有:粘膜充血、水腫、呈花斑狀紅白相間的改變,且以紅為主,或呈麻疹樣表現(xiàn),有灰白或黃白色分泌物附著,有時粘膜上可有局限性糜爛和出血點(diǎn)。胃小凹之間的固有膜內(nèi)有炎性細(xì)胞浸潤為特征,炎癥細(xì)胞主要是漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞,偶有嗜酸細(xì)胞。固有膜常見水腫、充血、甚至灶性出血。胃腺體正常。沒有破壞或腺體減少,有時可見糜爛,即固有膜壞死(病變不涉及粘膜。。表層上皮細(xì)胞變扁平,其排列常不規(guī)則。
               
                  慢性淺表性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃粘膜的病變程度并非一致。大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血。

                  有些患者常感到上腹飽脹不適、噯氣,經(jīng)多所醫(yī)院及多次胃鏡檢查均診斷為“淺表性胃炎”,長期服用多種中西藥并無顯著療效,醫(yī)藥費(fèi)卻花了不少。類似的病人并不少見。其實(shí)在這類患者中有不少人伴有失眠、焦慮、煩躁、心慌、疑病等神經(jīng)精神癥狀,有些病人總是疑慮自己患有胃癌而到處求醫(yī),反復(fù)要求做胃鏡檢查。

                  許多胃病之所以久治不愈是因?yàn)橥瑫r伴有胃腸神經(jīng)官能癥,只要治療好了胃腸神經(jīng)官能癥(即調(diào)順胃腸的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能),其它胃病就會自然康復(fù)!

                  胃腸神經(jīng)官能癥是一種由于大腦皮層功能紊亂(即支配胃腸的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào))所引起的胃或腸的功能性疾病,是一種全身性疾病。植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)常由各種精神因素的作用所致,如精神過度緊張、長期失眠、某種思想矛盾長期未能得到解決、意外不幸等等。青壯年多見,女性多于男性。主要表現(xiàn)為胃腸道的分泌與運(yùn)動功能失調(diào),常常伴有胃痛、腹脹、口苦、口臭、失眠、早瀉、多屁、精神煥散、心悸、胸悶、健忘、頭痛等全身性神經(jīng)官能癥狀。

                  需要說明的是:不是所有的患者都有所有的癥狀,有的患者只有其中一種或幾種。胃腸神經(jīng)官能癥是功能性疾病,儀器檢查不出,容易被很多醫(yī)生和患者忽視,國內(nèi)目前還沒有治療胃腸神經(jīng)官能癥比較好的藥物,但美國產(chǎn)weceen卻是這種疾病的特效藥,3-7天癥狀完全消失。

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