痔瘡與直腸癌無(wú)論從病因、病理、治療及預(yù)后上都有相當(dāng)大的不同，為什么要將這二者放在一起討論呢？原因是90％以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。
 
　　痔瘡是臨床上常見(jiàn)的直腸肛門(mén)疾病，主要見(jiàn)于成年人，并且隨著年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率增加。痔瘡的臨床表現(xiàn)是大便時(shí)有鮮血，或有腫塊從肛門(mén)脫出。根據(jù)發(fā)生的部位不同，痔瘡有外痔和內(nèi)痔之分，大多數(shù)痔瘡不需要做任何治療，對(duì)人的身體健康也無(wú)多大影響。

　　直腸癌是消化道發(fā)生率較高的惡性腫瘤，如不及早診治，可危及生命。直腸癌初期很容易被誤診為痔瘡，這種誤診有的是病人的自我誤診，有的是醫(yī)務(wù)人員的臆測(cè)。之所以有很高的誤診率，主要是直腸癌與痔瘡的臨床表現(xiàn)有諸多相似之處，如便血、大便次數(shù)增多等。其實(shí)只要病人警惕，直腸癌的早期發(fā)現(xiàn)是完全可能的。如能早期發(fā)現(xiàn)，直腸癌的治療效果是非常好的。筆者曾在報(bào)刊上發(fā)表了一些有關(guān)直腸癌早期診斷治療的科普文章，有一些病人看后來(lái)我院就診，經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)其中5例是早期直腸癌。這說(shuō)明只要病人注意，早期發(fā)現(xiàn)直腸癌并不困難。區(qū)別痔瘡與直腸癌在臨床上只需做一些簡(jiǎn)單的檢查就能達(dá)到目的，所花的費(fèi)用也不高，如做一次肛門(mén)指檢只需2～3元，做一次纖維乙狀結(jié)腸鏡不超出100元。

　　為了能早期發(fā)現(xiàn)直腸癌，筆者建議大家在生活中要注意以下幾個(gè)方面：

　　1.排便習(xí)慣改變。排便習(xí)慣改變是直腸癌早出現(xiàn)也是常見(jiàn)的癥狀。由于癌腫的刺激，病人可在短期內(nèi)出現(xiàn)無(wú)明顯原因的大便次數(shù)增多或便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，有排便不盡的感覺(jué)。隨著病程發(fā)展、病灶增大，癌腫可阻塞直腸出口，引起便秘、大便變細(xì)或變形、腹脹等癥狀。

　　2.大便性狀改變。出現(xiàn)大便變稀、大便帶血和黏液。80％～90％的直腸癌可有便血，血液呈鮮紅或暗紅色，常混有黏液或膿液。有時(shí)在糞便中可見(jiàn)到脫落的腫瘤組織，但這時(shí)往往已不是早期。

　　3.早期就診�；颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，就診時(shí)要注意不要輕易相信醫(yī)生沒(méi)有進(jìn)行檢查所得出的結(jié)論，如痔瘡或菌痢等。如醫(yī)生沒(méi)有要求做檢查，病人不妨自己提出。一般說(shuō)來(lái)，直腸指檢能發(fā)現(xiàn)75％以上的直腸癌，簡(jiǎn)單的乙狀結(jié)腸鏡檢查幾乎能發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。

　　4.認(rèn)真對(duì)待。有許多病人可能羞于檢查或怕檢查帶來(lái)的痛苦，在醫(yī)生開(kāi)出檢查單后拿著單子不做檢查，從而延誤了早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)機(jī)，這類(lèi)例子在臨床上也不少見(jiàn)。