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鼻及鼻竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤是一種真性上皮腫瘤,其特點是上皮向基質(zhì)內(nèi)呈乳頭狀增生,易破壞周圍組織及骨質(zhì)。腫瘤外觀似息肉,呈彌漫性生長,如不切除,容易復(fù)發(fā),且有惡變傾向;颊吣行远嘤谂,以30—40歲為高發(fā)年齡段。
診斷要點
1.多為單側(cè)發(fā)病,隨著瘤體的逐漸增大及侵犯部位不同,可出現(xiàn)反復(fù)鼻出血、鼻塞、嗅覺減退、頭疼等癥狀。晚期瘤體波及相鄰器官后,可發(fā)生眼球移位、顏面部變形等。
2.檢查可見腫瘤表面呈乳頭狀、桑棍狀、分時狀,色談紅,觸之較硬,易出血。瘤體較大常延至鼻咽部或鼻竇,因而常常并發(fā)鼻竇炎和鼻息肉
3. X線拍片可見鼻腔及鼻竇密度增高,并有骨質(zhì)壓迫吸收或破壞。病 理學(xué)檢驗可確診。該病注意與鼻息肉、乳頭樣腺瘤、下鼻甲乳頭樣肥大等 相鑒別。 治療 原則是力求,否則易復(fù)發(fā)并發(fā)生惡變。若瘤體較小而且位于中鼻 道的孤立較小病變,可經(jīng)鼻內(nèi)途徑切除。凡較大侵入鼻竇者,應(yīng)在全麻下 用鼻側(cè)切開等擴大手術(shù)方式根除腫瘤,并做術(shù)后長期隨訪觀察。
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