肛瘺的內(nèi)口是初起感染生成肛瘺的入口，是發(fā)病的起源，因此，肛瘺都有其內(nèi)口，同時，瘺管長期不能愈合，充分證明有病灶內(nèi)口的存在。手術(shù)中的觀察也證實了這點。

    一般來說，絕大多數(shù)內(nèi)口在肛竇內(nèi)及其附近，集中在肛管后正中部兩側(cè)發(fā)病。內(nèi)口可在直腸下部或肛管的任何部位，但多在內(nèi)外括約肌連接處的平面上。有的有二處內(nèi)口，一在肛管，一在直腸。臨床中，若內(nèi)口在直腸下部，表示瘺管復雜，手術(shù)操作較困難；若同一平面上有兩個內(nèi)口時，表示有兩個瘺管，各有內(nèi)口通入肛管。一般內(nèi)口較小、圓形，在齒線附近可摸到變硬的凹陷；有的內(nèi)口較大，形狀不規(guī)則；內(nèi)口較大的多為結(jié)核性肛瘺。

    肛瘺的內(nèi)口處理是治療的關(guān)鍵所在。手術(shù)時如找不到內(nèi)口，或內(nèi)口處理失當，瘺管則不能完全治愈。即便有時傷口暫時愈合，因入口仍然存在，感染時仍易復發(fā)，形成肛瘺。因此，在手術(shù)之前，一定要仔細檢查肛瘺的內(nèi)口，完全切除或切開它，才能治愈肛瘺。