肛瘺的內(nèi)口是初起感染生成肛瘺的入口，是發(fā)病的起源，因此，肛瘺都有其內(nèi)口，同時(shí)，瘺管長(zhǎng)期不能愈合，充分證明有病灶內(nèi)口的存在。手術(shù)中的觀察也證實(shí)了這點(diǎn)。

    一般來說，絕大多數(shù)內(nèi)口在肛竇內(nèi)及其附近，集中在肛管后正中部?jī)蓚?cè)發(fā)病。內(nèi)口可在直腸下部或肛管的任何部位，但多在內(nèi)外括約肌連接處的平面上。有的有二處內(nèi)口，一在肛管，一在直腸。臨床中，若內(nèi)口在直腸下部，表示瘺管復(fù)雜，手術(shù)操作較困難；若同一平面上有兩個(gè)內(nèi)口時(shí)，表示有兩個(gè)瘺管，各有內(nèi)口通入肛管。一般內(nèi)口較小、圓形，在齒線附近可摸到變硬的凹陷；有的內(nèi)口較大，形狀不規(guī)則；內(nèi)口較大的多為結(jié)核性肛瘺。

    肛瘺的內(nèi)口處理是治療的關(guān)鍵所在。手術(shù)時(shí)如找不到內(nèi)口，或內(nèi)口處理失當(dāng)，瘺管則不能完全。即便有時(shí)傷口暫時(shí)愈合，因入口仍然存在，感染時(shí)仍易復(fù)發(fā)，形成肛瘺。因此，在手術(shù)之前，一定要仔細(xì)檢查肛瘺的內(nèi)口，完全切除或切開它，才能肛瘺。