聲帶息肉簡(jiǎn)介:聲帶息肉是喉部常見(jiàn)疾病，其原因可能由于長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)或用聲過(guò)度，或一次強(qiáng)烈發(fā)音之后所致。分局限性聲帶息肉和彌漫性聲帶息肉兩型。前者臨床表現(xiàn)主要是聲嘶，輕者僅有輕微的聲音變化；大息肉影響聲帶閉合者，可嚴(yán)重嘶啞，甚至失音。喉鏡檢 查典型的息肉位于一側(cè)聲帶的前中1／3交界處。

    聲帶息肉是良性疾病，目前主要治療方法如下。
 
    (1)手術(shù)切除:可在直視下或間接喉鏡下行息肉切除術(shù)，對(duì)于精 神緊張、肥胖、頸粗短及咽部反射異常的患者，手術(shù)難度大，部分患者需全麻并使用肌肉松弛劑方可手術(shù)。手術(shù)中存在顯露不好、易出血、聲帶損傷、術(shù)后易復(fù)發(fā)的缺點(diǎn)。
 
    (2)喉鏡下切除:多采用支撐喉鏡進(jìn)行手術(shù)，支撐喉鏡是一種暴露患者喉部的硬管鏡，它可以使醫(yī)師經(jīng)口腔直接看到聲帶。醫(yī)師在手術(shù)時(shí)，通過(guò)顯微鏡，將手術(shù)鉗伸入患者喉內(nèi)，從而完成手術(shù)，手術(shù)一般在全麻下完成。手術(shù)顯微鏡可在不同的放大倍數(shù)下進(jìn)行觀察，組織可被準(zhǔn)確、精細(xì)地切除，并將對(duì)喉的損傷降低到小限度。但支撐喉鏡下手術(shù)可出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、高血壓、靜脈炎、舌麻木、喉痊孿等。

    1、去除病因：適當(dāng)發(fā)聲休息，避免長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度、高音調(diào)用聲及硬起聲。進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練(呼吸訓(xùn)練．水泡音、咀嚼、哼嗚練習(xí)等)，消除喉肌緊張(局部可采用抗菌素及類(lèi)因醇激素霧化吸入。

    2、早期聲帶肥厚、小結(jié)：可加用α－糜蛋白酶等酶類(lèi)藥物以減少滲出，促進(jìn)吸收。局部物理治療有助于改善血液循環(huán)，消炎、消腫及軟化消散增生組織，單純性可用超短波、直流電或特定電磁波(TDP)等療法：肥厚性及早期聲帶小結(jié)可加用直流電藥物離子(碘離子)導(dǎo)人或音頻電療。亦可采用中藥及針灸治療。

    3、局限性聲帶肥厚、聲帶小結(jié)經(jīng)保守治療無(wú)效及各種類(lèi)型聲帶息肉：可在間接喉鏡、直接喉鏡或顯微支撐喉鏡下手術(shù)，用器械或激光切除增生組織，術(shù)后應(yīng)注意聲帶休息及發(fā)聲訓(xùn)練。