傷寒腸穿孔確診后應(yīng)及時手術(shù)治療。一般采用右下腹部切口，原則是施行穿孔縫合術(shù)。如穿孔過大，其周圍腸壁水腫嚴重，可作近端回腸插管造口，以保證穿孔縫合處愈合。

    但，對術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸壁很薄接近穿孔的其他病變處，也應(yīng)作漿肌層縫合，以防術(shù)后發(fā)生新的穿孔。腹腔內(nèi)應(yīng)置放煙卷引流。傷寒腸穿孔病人一般都很虛弱．難以耐受大手術(shù)打擊，故一般不應(yīng)作腸切除術(shù)，除非腸穿孔過多，以及并發(fā)不易控制的大量腸道出血，而病人全身狀況尚許，在這種情況下，才考慮采用。術(shù)后對傷寒病和腹膜炎應(yīng)采用抗菌藥物及加強支持療法等積治療。