腸出血、腸穿孔是傷寒病嚴(yán)重的并發(fā)癥。大部分見于病程第二至三周，五歲以上的兒童。出血前常出現(xiàn)腹瀉及脈搏增快。出血量少時(shí)，僅在檢查大便潛血試驗(yàn)時(shí)是陽(yáng)性，這類病兒癥狀很輕；出血量多時(shí)，大便呈鮮紅色，并有面色蒼白、呼吸急促、脈搏增快和血壓下降等。嚴(yán)重時(shí)，可發(fā)生出血性休克。出血時(shí)間或長(zhǎng)或短，長(zhǎng)者可達(dá)一個(gè)多月，短者僅幾天。

    腸穿孔多見發(fā)生在傷寒病的第三周，常見于較大兒童。表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、高度腹脹，并隨之劇烈腹痛、體溫降低、脈搏增快、出冷汗、輾轉(zhuǎn)不安。右下腹肌呈痙攣狀，拒絕按腹部。