輸精管梗阻的原因有：

    （一）先天性梗阻

    輸精管道先天性梗阻可發(fā)生在輸精管道的任何部位，從睪丸內(nèi)管道系統(tǒng)到射精管都有可能發(fā)生。

    1、附睪明顯的先天性梗阻有以下幾種：

    （1）睪丸輸出管形成一盲端，附睪頭游離；

    （2）附睪頭單個囊腫；

    （3）附睪中部纖維性縮窄；

    （4）附睪于體部一分為二；

    （5）附睪下半及輸精管缺如；

    （6）附睪延長；

    （7）附睪由頭部迅速向輸精管移行，主要見于睪丸未下降或在腹腔內(nèi)者；

    （8）附睪體、尾發(fā)育不全；

    （9）附睪僅以一薄層透明的膜與睪丸相連；

    （10）附睪頭多發(fā)性囊腫。

    2、輸精管先天性異常主要有以下四種：

    （1）輸精管短段閉鎖；

    （2）輸精管長段閉鎖；

    （3）輸精管短段缺如；

    （4）輸精管完全缺如。

    3、射精管的先天性異常主要是其缺如。

    4、以上幾種畸形同時存在

    （二）獲得性梗阻

    1、感染：輸精管道的梗阻大多是獲得性的，其中感染造成的梗阻常見。40%~50%的梗阻性無精子癥的原因是感染。由于抗生素的早期、廣泛使用，使感染造成的輸精管道梗阻逐漸減少，目前僅約3%的輸精管道感染可引起部分或全部梗阻。

目前我國以淋病和結(jié)核是常見的附睪感染性梗阻的原因。

    2、損傷：腹股溝區(qū)的手術(shù)，如斜疝修補術(shù)、精索靜脈曲張切除術(shù)、隱睪固定術(shù)以及陰囊內(nèi)手術(shù)，如鞘膜積液翻轉(zhuǎn)術(shù)，都有可能損傷輸精管或附睪，也可以是損傷它們的血管、神經(jīng)或手術(shù)后感染引起繼發(fā)性損害，這種手術(shù)損傷很難通過再次手術(shù)修復。

    3、輸精管結(jié)扎：輸精管的結(jié)扎是目前男性計劃生育常用的方法，另外在做前列腺摘除和全膀胱切除等手術(shù)時也同時結(jié)扎輸精管。