合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科09-04-24電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢(xún)?cè)诰咨詢(xún)
所謂聲帶息肉 ,顧名思義 ,即在聲帶 (音帶 )邊緣黏膜組織長(zhǎng)出不同程度大小的團(tuán)塊 ,而妨礙聲帶正常閉合、振動(dòng) ,出現(xiàn)聲音異常者。祖國(guó)醫(yī)學(xué)無(wú)此病名 ,但該病屬中醫(yī)的瘀征范疇。聲帶組織可分為五層 ,如黏膜層 (上皮層 )、淺固有層、中固有層和深固有層。真正能夠振動(dòng)而產(chǎn)生優(yōu)美音調(diào)的是聲帶的黏膜層和淺固有層 ,聲帶息肉就是聲帶黏膜層與淺固有層的病變 ,所以聲帶息肉可引起發(fā)聲障礙 ,聲音嘶啞。聲帶息肉多因?yàn)E用嗓音 ,長(zhǎng)期或一次性過(guò)度用聲 ,使聲帶振動(dòng)超強(qiáng) ,致聲帶黏膜局部損傷 ,逐漸形成息肉。
在感冒、急慢性喉炎時(shí) ,聲帶已有不同程度充血、水腫 ,再加上發(fā)聲時(shí)聲帶黏膜損傷、出血、水腫 ,有時(shí)血管擴(kuò)張 ,有時(shí)出血 ,使?jié)B血吸收后 ,即變成半透明息肉。
長(zhǎng)期吸煙或飲酒 ,咽喉腔、聲帶黏膜常處于充血狀態(tài) ,加上發(fā)聲過(guò)度或不當(dāng) ,易造成聲帶損傷而成息肉。
婦女月經(jīng) ,由于內(nèi)分泌作用 ,使任脈、督脈經(jīng)氣上逆 ,氣血不調(diào) ,聲帶輕度充血 ,此時(shí)如多語(yǔ)傷氣 ,高歌傷喉 ,或發(fā)聲不當(dāng) ,聲帶易損傷出血 ,氣血痰凝 ,生化息肉。
凡矮胖強(qiáng)力型的人 ,頭頸短 ,伸舌過(guò)短 ,舌背舌根抬高的人常用重聲發(fā)音 ,也易患息肉。聲帶息肉是喉科常見(jiàn)的嗓音病之一 ,其患病率占嗓音病的首位 ,多見(jiàn)于成年男性 ,童年少見(jiàn)。
聲帶息肉的主要癥狀是聲音嘶啞 ,嘶啞程度可因息肉大小、部位變化而不同 ,輕者僅有輕微變化 ,重者會(huì)有聲音嘶啞 ,甚至失聲。
聲帶息肉與聲帶小結(jié)不同 ,小結(jié)是兩側(cè)聲帶內(nèi)側(cè)前 1/3的黏膜上皮局限性棘細(xì)胞增生 ,其病變只涉及表皮層。而聲帶息肉病變涉及聲帶黏膜上皮層及淺固有層兩個(gè)層面的病變 ,這種局限性突出的病變妨礙聲帶黏膜振動(dòng)發(fā)聲 ,所以一般以手術(shù)治療為主 ,尤其是有蒂息肉。無(wú)蒂聲帶息肉早期可取活血化瘀 ,消腫開(kāi)音中藥金嗓散結(jié)丸吞服 ,大部患者可以腫消聲揚(yáng)。若病程較長(zhǎng) ,一般超過(guò)半年以上 ,或經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合正規(guī)保守治療三個(gè)月 ,聲音未見(jiàn)改善者 ,則以手術(shù)摘除。術(shù)后仍可選用活血化瘀法進(jìn)行辯證施治 ,以利提高療效。
人類(lèi)嗓音是人們情感狀態(tài)表現(xiàn)敏感的晴雨表 ,任何心靈的沖擊、激動(dòng)都直接影響發(fā)聲 ,為了保持良好的發(fā)聲生理狀態(tài) ,以免損傷聲帶 ,產(chǎn)生息肉 ,所以必須修身養(yǎng)性 ,陶冶情操 ,養(yǎng)成冷靜從容的生活習(xí)慣 ,遇事不怒 ,不高聲呼叫 ,做到有控制地發(fā)聲 ,同時(shí)也是文明所必須。此外還須戒除煙酒嗜好 ,避免感冒和上呼吸道感染 ,做到合理用聲 ,這些都很重要。
聲帶息肉雖不是癌前病變 ,但有些早期聲帶癌 ,表面也比較光滑 ,外觀易與聲帶息肉混淆 ,所以 ,所有聲帶息肉手術(shù)均應(yīng)做病理檢查 ,以免漏診。
嘶啞是聲帶息肉的主要癥狀 ,但也是嚴(yán)重疾病如喉癌 (特別是聲帶癌 )的早期信號(hào) !尤其是四十歲以上的人聲音嘶啞三個(gè)月以上不好 ,一定要作詳細(xì)檢查 ,以免誤診 ,遺憾終身。
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